胸前長疙瘩擠出來是臭的,可能是皮脂腺囊腫、癤腫、黑頭粉刺、馬拉色菌毛囊炎、瘢痕疙瘩等原因引起的,建議及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.皮脂腺囊腫:胸前皮脂腺豐富,皮脂腺導管堵塞,皮脂無法正常排出,積聚形成囊腫,內(nèi)容物為豆腐渣樣皮脂,伴有細菌滋生,所以擠出來有臭味。囊腫呈圓形,質(zhì)地較硬,與皮膚粘連。未感染時可擇期手術(shù)切除;若已感染,先口服抗生素,如阿莫西林膠囊,廣譜抗菌,抑制病菌生長;外用莫匹羅星軟膏,消炎殺菌;待炎癥消退后再手術(shù),平時注意清潔,避免搔抓。
2.癤腫:多由金黃色葡萄球菌感染毛囊及周圍組織引起,皮膚微小破損后細菌侵入,在胸前局部繁殖,引發(fā)急性化膿性炎癥,疙瘩紅腫熱痛,中心有膿頭,擠出物為膿性、有臭味。早期未化膿時,外用魚石脂軟膏,促進炎癥局限、吸收;口服阿莫西林膠囊,廣譜抗菌;若已化膿,需切開引流,排出膿液,術(shù)后外用莫匹羅星軟膏,消炎殺菌,促進傷口愈合,保持局部干燥。
3.黑頭粉刺:皮脂腺分泌的皮脂、角質(zhì)細胞碎片、細菌等混合,堵塞毛孔,在毛孔開口處氧化變黑,形成黑頭粉刺,常見于胸前、背部,擠出物為黑色條狀物,伴有異味。外用維A酸乳膏,調(diào)節(jié)毛囊皮脂腺導管角化,防止堵塞;水楊酸軟膏,剝脫角質(zhì),清理毛孔;口服維生素B6片,參與調(diào)節(jié)皮脂腺代謝,改善皮脂分泌,注意清潔,勤洗澡換衣。
4.馬拉色菌毛囊炎:在多汗、油脂分泌旺盛環(huán)境下,馬拉色菌在胸前皮膚角質(zhì)層寄生,分解角質(zhì),引發(fā)炎癥,形成以毛囊為中心的紅色丘疹,疙瘩較密集,擠出物為少量白色膿性物,有輕微臭味。外用抗真菌藥,如酮康唑乳膏,抑制真菌生長;二硫化硒洗劑,既能殺菌又能抑制皮脂分泌;口服伊曲康唑膠囊,用于病情較重時,其通過干擾真菌細胞內(nèi)的微管系統(tǒng),抑制真菌生長繁殖,保持皮膚干爽,減少出汗。
5.瘢痕疙瘩:胸前皮膚張力大,若之前有痤瘡、外傷、手術(shù)等皮膚損傷,在愈合過程中,由于個體為瘢痕體質(zhì),成纖維細胞過度增殖,產(chǎn)生大量膠原纖維,形成隆起、質(zhì)硬的瘢痕疙瘩,有時疙瘩內(nèi)可伴有皮脂腺囊腫形成,擠出物有臭味。早期可外用積雪苷霜軟膏,促進創(chuàng)傷愈合,減輕瘢痕;若疙瘩較大,可考慮激光治療或手術(shù)切除,術(shù)后病理檢查,注意避免再次損傷皮膚。
使用上述藥物時務必謹遵醫(yī)囑。日常生活中保持胸前皮膚清潔,用溫和潔面產(chǎn)品或清水清洗;避免擠壓、搔抓疙瘩,防止感染;穿寬松、透氣衣物;飲食均衡,少吃油膩、辛辣、高糖食物;規(guī)律作息,避免熬夜。
