縱隔內(nèi)見稍大淋巴結(jié)影,可能是存在急慢性細(xì)菌性炎癥、惡性腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移及結(jié)核感染的情況。具體還需要到胸外科門診就診,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步診斷治療。
1、急慢性細(xì)菌性炎癥:如果患者發(fā)生急性肺部感染,或者細(xì)菌感染進(jìn)入慢性階段,都可導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,縱隔內(nèi)淋巴結(jié)會(huì)出現(xiàn)輕度腫大,并且會(huì)伴有胸痛、呼吸費(fèi)力、咳嗽、咳痰等,通過血常規(guī)檢查及肺部CT掃描檢查能夠確診肺部炎癥改變。確診后可以根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果,使用廣譜頭孢類抗生素進(jìn)行治療,如頭孢呋辛酯,以清除感染細(xì)菌,消除肺部炎癥。同時(shí)應(yīng)增加營養(yǎng)攝入,如牛肉、雞蛋、魚肉等。同時(shí)注意保暖,多飲水、勤排尿、控制體溫,保證每日睡眠時(shí)間和質(zhì)量;
2、惡性腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移:惡性胸腺瘤或者支氣管肺癌都可發(fā)生腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移,從而累及縱隔內(nèi)的淋巴結(jié),導(dǎo)致淋巴結(jié)稍腫大。病理類型不同,其轉(zhuǎn)移的時(shí)間也會(huì)有明顯差別,因此應(yīng)引起高度重視。確診后盡快進(jìn)行包括手術(shù)在內(nèi)的綜合性治療,殺滅腫瘤細(xì)胞,清除腫瘤病灶,并控制腫瘤轉(zhuǎn)移,增強(qiáng)營養(yǎng),加強(qiáng)體育鍛煉,提高機(jī)體免疫能力;
3、結(jié)核感染:結(jié)核分枝桿菌在肺內(nèi)部生長,可以導(dǎo)致感染擴(kuò)散,從而引起縱隔內(nèi)淋巴結(jié)稍腫大,一般患者會(huì)有午后低熱、夜間盜汗、全身消瘦等臨床表現(xiàn)。確診后應(yīng)積極使用抗結(jié)核菌藥,如異煙肼、利福平等,如果結(jié)核病灶較大且孤立,可以考慮通過手術(shù)切除清理病灶。同時(shí)需要加強(qiáng)營養(yǎng)、提高機(jī)體免疫力,盡量清除體內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌。
