兒童咳嗽發熱既可能是細菌感染，也可能是病毒感染，兩者都可能導致類似的癥狀。要準確判斷是細菌感染還是病毒感染，通常需要進行一系列的檢查和醫生的評估。
病毒感染通常會引起低熱，咳嗽癥狀較輕，多為干咳，少數患者有少量白痰，血常規檢查往往顯示為正常。病毒感染常用的藥物有偽麻黃堿、利巴韋林顆粒等。
而細菌感染則可能導致高熱，咳嗽癥狀較重，伴隨濃痰，血常規檢查可能會顯示白細胞和中性粒細胞比例值高，常用的藥物有阿莫西林、頭孢羥氨芐、頭孢呋辛、阿奇霉素等。
然而，僅憑癥狀很難準確區分是細菌感染還是病毒感染，因為兩者在某些情況下可能有相似的表現。因此，建議在這種情況下應該咨詢醫生，進行必要的檢查和評估，以便準確判斷感染類型，并給出相應的治療方案。
無論是細菌感染還是病毒感染，都需要及時采取適當的治療措施。