牙痛晚上更痛，這主要可能是由于精神高度集中、頭部血運增加、磨牙癥等原因所致。建議此時應及時前往醫院就診，以便明確病因后進行針對性治療，以免癥狀加重影響睡眠質量。
1、精神高度集中：一般而言，白天患者可能會因為工作、學習、日常生活、娛樂活動等行為分散對牙痛的注意力，而晚上周邊環境比白天安靜，或者在睡眠時患者精神較為集中，對牙痛的感知更為明顯，即可表現為牙痛晚上更痛的現象；
2、頭部血運增加：由于晚上在睡覺時人體會平躺，此時頭部的血運增加，相應也會導致口腔、牙髓部位的血流量增多，導致引起牙痛的部位壓力增大，牙痛也會較白天而言更為劇烈。這種最為典型的即是牙髓炎，其典型癥狀即是由于夜晚時牙髓腔壓力增大而出現牙痛晚上更痛的情況；
3、磨牙癥：若是患者本身還存在有磨牙癥，在晚上睡覺時牙齒會不自主咬合摩擦，此時可能會壓迫引起牙痛的部位，繼而會導致牙痛癥狀更為明顯，表現為牙痛晚上更痛的現象。