慢性白血病患者能活多少年,需要根據(jù)病情、治療情況等決定,臨床常用中位生存期表示,指半數(shù)患者可以存活至此時(shí)期。慢性白血病主要分為慢性髓系白血病以及慢性淋巴細(xì)胞白血病,建議積極就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。因慢性白血病類型、分期較復(fù)雜,結(jié)合治療情況可得到不同的預(yù)后,生存期有較大差異。
一、慢性髓系白血?。嚎煞譃槁云?、加速期和急變期,慢性期患者中位生存期約為39-47個(gè)月,一般經(jīng)3-5年進(jìn)入急變期,少數(shù)可延續(xù)10-20年。加速期可維持?jǐn)?shù)月至數(shù)年,達(dá)急變期的患者預(yù)后較差,多在數(shù)月內(nèi)死亡。隨甲磺酸伊馬替尼等第一代酪氨酸激酶抑制劑在臨床上的應(yīng)用,患者生存期在此基礎(chǔ)上有所延長(zhǎng)。
二、慢性淋巴細(xì)胞白血病:為惰性白血病,臨床上并非所有患者確診后均需立刻治療,主要有兩種分期方式,即Rai分期、Binet分期。如果是Rai0期-Ⅱ期,或BinetA期的患者,通常無需特殊治療、定期復(fù)診即可。
1、Rai分期:0期患者血和骨髓中淋巴細(xì)胞增多,中位生存期為150個(gè)月左右;Ⅰ期出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,中位生存期為101個(gè)月左右;Ⅱ期出現(xiàn)脾大、肝大或二者均大,中位生存期為71個(gè)月左右;Ⅲ期出現(xiàn)貧血,中位生存期為19個(gè)月左右;Ⅳ期出現(xiàn)血小板減少,中位生存期為19個(gè)月左右;
2、Binet分期:A期出現(xiàn)血和骨髓中淋巴細(xì)胞增多,<3個(gè)區(qū)域出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,中位生存期可超過12年;B期除淋巴細(xì)胞增多外,有≥3個(gè)區(qū)域出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,中位生存期為7年左右;C期與B期癥狀相似,但患者常有貧血或血小板減少,中位生存期僅2年左右。
