圓錐角膜是一種以角膜擴張為特征,使角膜中央部前凸呈圓錐形,產(chǎn)生高度不規(guī)則散光的角膜病變??蓢乐赜绊懸暳?。這種情況的發(fā)病率約為50/100000人,多數(shù)青少年開始發(fā)病,且男性一般多于女性。
圓錐角膜常染色體隱性或顯性遺傳,多為雙側(cè)性,發(fā)病時間可有先后,病變程度可不同?;颊咧饕憩F(xiàn)為角膜出現(xiàn)向前錐狀突起的圓錐,圓錐可大可小,可呈圓形、卵圓形,一般位于視軸附近或下方,患者可出現(xiàn)嚴重的不規(guī)則散光、高度近視,進而導(dǎo)致視力嚴重下降。
此外,患者可同時伴有前彈力層自發(fā)性破裂,而出現(xiàn)角膜水腫,常于4個月內(nèi)吸收,但會殘留瘢痕組織。此外,圓錐角膜還可伴其他先天性疾患,如先天性白內(nèi)障、藍鞏膜、無虹膜等。
一般根據(jù)角膜特征性改變,即可診斷。對于輕度的圓錐角膜,可在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下配用硬性角膜接觸鏡,也可行表面角膜鏡片術(shù)或板層角膜移植術(shù)。癥狀嚴重時,如圓錐突起很高,并伴有角膜全層不規(guī)則混濁時,應(yīng)遵醫(yī)囑進行穿透性角膜移植術(shù)。
