臨床上,孕婦尿隱血(+-)又稱為尿隱血弱陽性,表示尿液中出現(xiàn)少量紅細胞,提示存在尿潛血的可疑狀態(tài),常見于泌尿系感染、尿路結石,也可能為其他原因引起,此時建議進行密切觀察,并及時復查尿常規(guī)。
1、泌尿系感染:當孕婦檢查尿常規(guī),出現(xiàn)尿隱血的弱陽性結果時,需要詢問孕婦是否存在尿頻、尿急、尿痛等不適癥狀。建議行血常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確診斷。必要時,可在醫(yī)生指導下抗感染治療,同時多飲水、多排尿,增加對尿道的沖洗作用,減輕炎癥反應;
2、尿路結石:當孕婦出現(xiàn)腎結石、輸尿管結石等尿路結石時,由于結石與周圍組織相互摩擦,從而引起排尿出血,部分孕婦可能伴隨腰背部疼痛,結石較小時,可以采用藥物排石。而結石較大時,可在分娩后采取手術治療,如體外沖擊波碎石術、經(jīng)皮腎鏡碎石術等;
3、其他原因:孕婦懷孕期間,如果出現(xiàn)少量血性分泌物,并污染至尿液中時,通過尿常規(guī)檢查可能發(fā)現(xiàn)尿隱血為弱陽性,此時,首先要通過婦科檢查,排除陰道及宮頸是否出現(xiàn)病變,并進行尿常規(guī)的二次復查,留取尿標本前,建議清洗外陰,并選擇中段尿。如果仍有尿隱血弱陽性結果,需要進一步的檢查與診斷。
