上半身瘙癢越抓越癢，可能是皮膚干燥、過敏反應(yīng)、皮膚感染、神經(jīng)性瘙癢、內(nèi)臟疾病相關(guān)性瘙癢等原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.皮膚干燥：環(huán)境干燥、頻繁洗澡、使用刺激性強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品等，可使皮膚水分流失，角質(zhì)層受損，皮膚屏障功能減弱，對外界刺激敏感性增加，引起瘙癢，搔抓后皮膚破損，炎癥介質(zhì)釋放，導(dǎo)致越抓越癢。常伴有皮膚脫屑。可使用保濕護(hù)膚品，如凡士林、尿素維E乳膏、甘油等，減少洗澡次數(shù)，避免使用過熱的水洗澡，選擇溫和的沐浴產(chǎn)品，保持室內(nèi)濕度適宜。
2.過敏反應(yīng)：接觸某些過敏原，如花粉、塵螨、某些食物、化妝品等，可引發(fā)皮膚過敏。過敏原刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應(yīng)，組胺等炎癥介質(zhì)釋放，導(dǎo)致皮膚瘙癢，搔抓會進(jìn)一步刺激皮膚，加重瘙癢癥狀。常伴有皮膚紅斑、風(fēng)團(tuán)、腫脹等?？煽诜菇M胺藥物，如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等，局部可涂抹糖皮質(zhì)激素類藥膏，如地塞米松軟膏、氫化可的松乳膏、糠酸莫米松軟膏等，同時(shí)要避免接觸過敏原，保持居住環(huán)境清潔，勤換被褥。
3.皮膚感染：細(xì)菌、真菌等感染皮膚，如體癬、毛囊炎等。真菌侵犯皮膚角質(zhì)層，細(xì)菌在毛囊內(nèi)繁殖，均可破壞皮膚正常結(jié)構(gòu)，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致瘙癢，搔抓后易擴(kuò)散感染，加重瘙癢。體癬可外用酮康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物；毛囊炎可使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多黏菌素B軟膏等抗生素藥膏，注意個(gè)人衛(wèi)生，避免搔抓，防止交叉感染。
4.神經(jīng)性瘙癢：精神緊張、焦慮、壓力大等情緒因素可引起神經(jīng)性瘙癢。大腦神經(jīng)中樞對皮膚感覺的調(diào)節(jié)失常，使皮膚出現(xiàn)瘙癢感，搔抓成為一種習(xí)慣動作，越抓越難以控制，瘙癢加劇?？煞霉染S素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)性疼痛與瘙癢，要注意調(diào)節(jié)情緒，通過運(yùn)動、旅游、聽音樂等方式緩解壓力，轉(zhuǎn)移注意力，避免搔抓。
5.內(nèi)臟疾病相關(guān)性瘙癢：某些內(nèi)臟疾病，如糖尿病、肝膽疾病等，可伴隨皮膚瘙癢癥狀。糖尿病患者血糖控制不佳，長期高血糖可引起皮膚微循環(huán)障礙和神經(jīng)病變，導(dǎo)致瘙癢；肝膽疾病使膽汁淤積，膽鹽沉積于皮膚，刺激神經(jīng)末梢引起瘙癢。針對原發(fā)內(nèi)臟疾病進(jìn)行治療，如糖尿病患者控制血糖，可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)；肝膽疾病患者進(jìn)行保肝利膽治療，同時(shí)可外用保濕止癢藥物緩解皮膚瘙癢，避免搔抓，防止皮膚破損繼發(fā)感染。
使用上述藥物時(shí)要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。日常護(hù)理要注意皮膚清潔，穿著寬松舒適的衣物，避免搔抓。