每次咳嗽都會(huì)伴隨嘔吐,考慮可能是慢性咽炎、反流性咽喉炎、鼻后滴漏綜合征,以及支氣管炎或肺炎等疾病有關(guān)。單純只根據(jù)每次咳嗽都伴隨有嘔吐癥狀,并不能確診原發(fā)病類型。建議患者積極前往醫(yī)院的耳鼻喉科和呼吸內(nèi)科就診。需根據(jù)患者的具體情況分析病因,然后遵醫(yī)囑治療。
1、慢性咽炎:可能是因?yàn)楦忻?、急性咽炎未被完全治愈,?dǎo)致炎癥長(zhǎng)期潛伏在咽部黏膜內(nèi)引發(fā)的上呼吸道感染性疾病。炎癥對(duì)于咽部黏膜的反復(fù)刺激可引發(fā)咳嗽癥狀,另外炎癥的刺激還可導(dǎo)致咽部神經(jīng)敏感度升高,咳嗽時(shí)會(huì)再次刺激到敏感神經(jīng)引發(fā)反射性嘔吐癥狀,發(fā)病期間患者可反復(fù)出現(xiàn)咽干、咽痛、咽部異物感,以及聲音嘶啞等臨床癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊等抗生素類藥物,以及西地碘含片等含片制劑進(jìn)行對(duì)因、對(duì)癥治療;
2、反流性咽喉炎:多因胃酸反流侵蝕咽部黏膜引發(fā)的一種咽喉疾病,胃酸對(duì)于咽部黏膜的刺激同樣可導(dǎo)致黏膜受損,引發(fā)咳嗽這種應(yīng)激性反應(yīng),也可刺激咽部神經(jīng),引起反射性嘔吐癥狀。發(fā)病期間患者可出現(xiàn)咽部異物感、聲音嘶啞、發(fā)音困難、頻繁清嗓子,以及燒心、反酸、胸骨后不適等臨床癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸劑、多潘立酮片等胃動(dòng)力藥物,以及復(fù)方硼砂含漱液等對(duì)癥藥物進(jìn)行調(diào)理;
3、鼻后滴漏綜合征:多因慢性鼻炎、鼻竇炎或鼻息肉等鼻部疾病引起,發(fā)病期間鼻腔內(nèi)的分泌物經(jīng)鼻后腔流入咽喉腔內(nèi),刺激咽喉黏膜及神經(jīng)引發(fā)的一種綜合征。鼻部分泌物對(duì)咽喉黏膜,以及敏感神經(jīng)的反復(fù)刺激,也可引起反射性咳嗽以及嘔吐癥狀。發(fā)病期間患者可伴隨有咽部不適、鼻塞、流涕、嗅覺(jué)下降、打呼嚕,甚至呼吸困難等臨床癥狀。治療方面需積極使用阿莫西林膠囊、氧氟沙星片等抗生素類藥物治療鼻炎、鼻竇炎等原發(fā)性疾病,對(duì)于鼻息肉這種器質(zhì)性疾病,可通過(guò)內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)等手術(shù)方法進(jìn)行治療。期間可遵醫(yī)囑配合曲安奈德鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素類藥物,還有呋麻滴鼻液等減充血?jiǎng)?,以及?biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等黏液促排劑進(jìn)行對(duì)癥治療;
4、支氣管炎或肺炎:因細(xì)菌、病毒等病原體感染引發(fā)的呼吸道感染性疾病,炎癥可累及支氣管黏膜及肺組織。支氣管炎或肺炎發(fā)病期間,炎癥對(duì)于氣管及肺組織的刺激會(huì)引發(fā)明顯的咳嗽癥狀,咳嗽期間患者可因?yàn)楦箖?nèi)壓升高致使胃內(nèi)容物上逆引發(fā)嘔吐癥狀。支氣管炎或肺炎發(fā)病期間,患者咳嗽、咳痰現(xiàn)象會(huì)較為明顯,還可伴隨有發(fā)熱、胸悶、胸痛、呼吸急促等臨床表現(xiàn)。確診后需積極遵醫(yī)囑使用注射用青霉素鈉、氧氟沙星注射液等抗生素類藥物進(jìn)行抗感染治療,還可以配合鹽酸二氧丙嗪片等進(jìn)行對(duì)癥治療。
