46歲的女人月經不正常，需要根據不同原因來采取措施，建議患者及時就醫(yī)。常見原因包括圍絕經期、內分泌失調、子宮內膜炎、卵巢功能衰退、子宮肌瘤。
1.圍絕經期：隨著年齡的增長，女性逐漸進入圍絕經期，這是指女性絕經前后的一段時間。在這個時期，卵巢功能逐漸衰退，雌激素分泌減少，導致月經不規(guī)律。這是正常的生理現象，通常表現為月經量變少、月經周期延長或閉經等，一般無需治療。
2.內分泌失調：長期的精神壓力、過度勞累、飲食不當等因素都可能影響體內的激素水平，導致月經周期延長、月經量增多或淋漓不盡等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑服用烏雞白鳳丸、逍遙丸、益母草顆粒等中成藥，調理內分泌。
3.子宮內膜炎：子宮內膜炎是由細菌感染引起的炎癥，當炎癥感染嚴重時，可能影響到月經來潮，導致月經不規(guī)律，并可能伴有腹部疼痛、陰道分泌物增多等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑選用甲硝唑栓、鹽酸左氧氟沙星片、宮炎平片等藥物積極控制炎癥。
4.卵巢功能衰退：隨著年齡的增長，女性的卵巢功能會逐漸衰退，卵泡數明顯減少，容易發(fā)生卵泡發(fā)育不全，從而引起月經不正常。患者可遵醫(yī)囑服用戊酸雌二醇片、坤泰膠囊、替勃龍片等藥物，緩解卵巢早衰問題。
5.子宮肌瘤：子宮肌瘤是女性常見的一種良性腫瘤，隨著病情的發(fā)展，子宮體積增大，可能導致月經量增多、月經周期縮短等癥狀。患者可遵醫(yī)囑服用紅金消結膠囊、桂枝茯苓膠囊、宮瘤寧膠囊等活血化瘀中成藥。
需注意的是，如果女性出現月經不正常的情況，建議及時就醫(yī)，切勿盲目用藥治療。