試管即試管嬰兒輔助生殖體外受精-胚胎移植技術,空囊是胚胎停育的一種表現形式,即僅有孕囊結構,無卵黃囊、胚芽等生理結構,試管嬰兒空囊常與胚胎質量、宮腔環境、內分泌因素、免疫因素、凝血因素等有關。
1、胚胎質量:胚胎質量是移植成功與否的重要因素,胚胎質量不好多與精子質量差、卵子質量差,或實驗室環境影響有關,胚胎質量差會引起妊娠空囊,屬于不可控因素,無有效治療措施;
2、宮腔環境:如宮腔粘連、縱膈子宮等,多與宮腔手術史、宮腔感染、先天因素等有關,宮腔粘連、縱膈子宮會影響胚胎發育,導致妊娠空囊,一般需要宮腔鏡下手術分離粘連或縱膈;
3、內分泌因素:如甲狀腺功能亢進等,可能跟免疫或攝入碘過多等因素有關,可使體內激素水平異常,導致胚胎發育不良,引起妊娠空囊,一般需要給予丙硫氧嘧啶等藥物治療;
4、免疫因素:如系統性紅斑狼瘡等免疫性疾病,發病機制不明,可能與遺傳、免疫功能異常等因素有關,可能會使母體的免疫系統對胚胎進行攻擊,導致妊娠空囊,一般需要給予潑尼松、羥氯喹等進行免疫調節治療;
5、凝血因素:如蛋白C、蛋白S等基因缺乏,導致凝血功能異常,機體處于高凝狀態,會影響母胎血液循環,導致妊娠空囊,一般需要給予阿司匹林、低分子肝素等藥物治療。
此外,還有研究表明孕婦的心態對胚胎發育也有一定影響,移植后應保持放松愉悅的心態,嚴格遵醫囑用藥,少吃辛辣刺激食物。
