耳朵總能聽見自己說話的聲音，考慮可能是由耵聹增多、腦供血不足、神經性耳鳴等因素引起，如果影響到日常生活，建議及時去醫院進行檢查、治療。
1、耵聹增多：正常情況下，耳內黏膜會分泌淺黃色的物質，在臨床中稱為耵聹，耵聹對保護耳道黏膜有一定作用，如果耵聹是由耳內進水等原因增多后導致分泌量增加，此時若不進行清理，可能會形成團塊堵塞耳道，給耳朵的聽覺造成障礙，出現耳朵總能聽見自己說話的聲音的現象，可以在耳鏡下將耳部耵聹取出，從而使聽覺恢復；
2、腦供血不足：由于過度勞累、血壓較高等因素所導致腦部供血不足時，可能會使聽覺中樞出現問題，導致耳部功能障礙，使耳朵總能聽見自己說話的聲音，可能還會伴有眩暈等癥狀。此時患者可在醫生的指導下使用強力腦心康膠囊、腦脈泰膠囊等藥物治療腦供血不足，改善不適癥狀；
3、神經性耳鳴：由于長期戴耳機、處于嘈雜環境等原因使耳部的耳蝸、聽神經受損，出現神經性耳鳴，一般表現為耳部突然出現聲音、耳朵總能聽見自己說話的聲音等。此時患者可在醫生的指導下使用鹽酸氟桂利嗪片等藥物改善耳部神經，進而使上述癥狀逐漸消失；
4、其他方面：如分泌性中耳炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻咽癌、低血壓、貧血、白血病、腎病、神經官能癥，以及耳毒性藥物，如硫酸鏈霉素、硫酸慶大霉素等，也可能會導致患者出現耳朵總能聽見自己說話的聲音，需要根據病因進行針對性治療，如分泌性中耳炎的患者，可以遵醫囑使用醋酸地塞米松片、羅紅霉素分散片等藥物治療。
如果經常出現耳朵總能聽見自己說話的聲音，建議患者及時前往醫院耳鼻喉科就診，通過耳鏡、分泌物培養等檢查明確病因，并積極進行治療。