孕婦肝膽酸高對胎兒有胎兒窘迫、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、胎兒生長受限、胎兒宮內(nèi)死亡、新生兒黃疸加重等影響,建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.胎兒窘迫:孕婦肝膽酸高會使膽汁酸在胎盤絨毛間隙沉著,導(dǎo)致胎盤絨毛間隙變窄,胎盤血流灌注不足,從而影響胎兒的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)。胎兒可能會出現(xiàn)缺氧癥狀,表現(xiàn)為胎心異常,如胎心過快或過慢,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胎兒窘迫,甚至危及胎兒生命。
2.早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加:高水平的肝膽酸可能刺激子宮平滑肌收縮,使子宮敏感性增加。這種異常的子宮收縮容易引發(fā)早產(chǎn),使胎兒過早離開母體,各器官和系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,出生后可能面臨呼吸窘迫綜合征、感染、喂養(yǎng)困難等諸多問題,嚴(yán)重影響新生兒的生存質(zhì)量和健康狀況。
3.胎兒生長受限:由于胎盤功能受到肝膽酸的影響,胎兒無法獲得充足的營養(yǎng)物質(zhì)來支持正常生長發(fā)育。長期的營養(yǎng)供應(yīng)不足會導(dǎo)致胎兒生長緩慢,體重低于同孕周胎兒平均體重,頭圍、身長等生長指標(biāo)也可能落后。胎兒生長受限不僅影響胎兒近期的健康,還可能對其遠(yuǎn)期的神經(jīng)發(fā)育、認(rèn)知能力等產(chǎn)生不良影響。
4.胎兒宮內(nèi)死亡:嚴(yán)重的肝膽酸升高若未得到及時(shí)有效的控制,持續(xù)的胎盤功能障礙和胎兒缺氧會使胎兒在宮內(nèi)的生存環(huán)境惡化,最終可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡。這是孕婦肝膽酸高較為嚴(yán)重的不良后果之一,給孕婦和家庭帶來巨大的痛苦和損失。
5.新生兒黃疸加重:肝膽酸高的孕婦所生的新生兒,由于在宮內(nèi)長期處于膽汁酸代謝異常的環(huán)境中,肝臟功能可能受到一定影響。出生后,新生兒更容易出現(xiàn)黃疸,且黃疸程度可能較嚴(yán)重,消退時(shí)間也會延長。嚴(yán)重的黃疸若未及時(shí)治療,膽紅素可能透過血腦屏障,導(dǎo)致膽紅素腦病,影響新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,留下聽力障礙、智力低下等后遺癥。
孕婦一旦發(fā)現(xiàn)肝膽酸高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。治療過程中可能會使用一些藥物,如熊去氧膽酸等,使用時(shí)務(wù)必謹(jǐn)遵醫(yī)囑。醫(yī)生會根據(jù)孕婦的具體病情、孕周以及胎兒狀況等綜合判斷,制定合理的治療方案,密切監(jiān)測母嬰情況,以盡可能降低對胎兒的不良影響,保障母嬰安全。
