如果6歲的孩子大牙爛了，是補(bǔ)還是拔，需要根據(jù)牙齒齲壞的程度來(lái)決定，如果是輕微齲壞，這時(shí)可以優(yōu)先進(jìn)行補(bǔ)牙治療。如果齲壞嚴(yán)重，此時(shí)建議拔除牙齒，以免導(dǎo)致嚴(yán)重的口腔疾病。
1、輕微齲壞：這時(shí)大牙齲壞組織較小，且齲壞深度較淺，一般無(wú)牙齒疼痛的癥狀，此時(shí)建議補(bǔ)牙治療，因?yàn)?歲時(shí)口腔內(nèi)的大牙實(shí)際上是乳牙，即第一乳磨牙和第二乳磨牙，這兩顆牙齒恒牙的萌出時(shí)間大概是9-10歲，如果這顆乳牙早期拔掉，恒牙還沒(méi)有長(zhǎng)出來(lái)，有可能會(huì)導(dǎo)致對(duì)側(cè)牙齒的伸長(zhǎng)和兩側(cè)牙齒向內(nèi)傾斜，導(dǎo)致恒牙萌出空間不足，所以6歲的孩子大牙爛了，原則是保留牙齒；
2、齲壞嚴(yán)重：如果牙齒已經(jīng)壞得無(wú)法保留，只剩殘根，或者拍片子發(fā)現(xiàn)牙根已經(jīng)被吸收，由于感染的原因，頰側(cè)牙齦還反復(fù)腫脹，這時(shí)有可能需要拔除牙齒，為防止恒牙生長(zhǎng)時(shí)局部空間不足，拔除后還需要做間隙保持器進(jìn)行間隙保持。
6歲孩子口腔內(nèi)的大牙乳牙是八顆，分別是上、下、左、右各有兩顆，也稱為第一乳磨牙和第二乳磨牙。除了乳牙的大牙，6歲時(shí)孩子在口腔內(nèi)還會(huì)萌出一顆六齡齒，在第二乳磨牙的后方長(zhǎng)出來(lái)，也就是第三磨牙。這顆牙齒是恒牙，不再進(jìn)行替換，所以一定要重視對(duì)這顆牙齒的清潔，好好刷牙，條件允許，最好及時(shí)帶6歲的孩子進(jìn)行檢查，觀察是否可以進(jìn)行局部的窩溝封閉，以防止齲壞的發(fā)生。