滑膜炎和痛風并不是兩組疾病的鑒別,滑膜炎是一種病理表現,是滑膜受到刺激后產生的滲出性炎性反應。而痛風是明確的疾病名稱,是由于嘌呤代謝障礙,血清尿酸過多,尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)和臟器引起的疾病。兩者可以從誘因、發(fā)病部位和癥狀,以及治療幾方面進行區(qū)分。
一、誘因:1、滑膜炎:誘發(fā)滑膜炎的原因比較多,主要包括類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨關節(jié)炎、銀屑病關節(jié)炎等炎性關節(jié)炎,以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病、皮肌炎以及痛風等。一般類風濕關節(jié)炎所誘發(fā)的滑膜炎相對更重一些;
2、痛風:主要是由于尿酸鹽結晶沉積到關節(jié)周圍所誘發(fā)的晶體性關節(jié)炎。
二、發(fā)病部位和癥狀:1、滑膜炎:一般情況下患者可以出現明顯關節(jié)疼痛,因為滑膜基本分布于全身的各大小關節(jié)或者各個關節(jié)上面,如類風濕關節(jié)炎所造成的滑膜炎,一般是對稱性的雙側肢體同時累及,而且以小關節(jié)的滑膜炎為主,所以出現炎癥之后,可引發(fā)關節(jié)疼痛,還常伴關節(jié)腫脹,甚至關節(jié)畸形;
2、痛風:痛風既可以表現為滑膜炎、關節(jié)積液,也可以表現為關節(jié)軟骨表面晶體的沉積。此病往往發(fā)生在大腳趾,關節(jié)會忽然之間出現紅、腫、熱、痛。如果除大腳趾以外其他關節(jié)也有受累,常見部位是足背踝關節(jié),通常單一出現,一個關節(jié)受累為主,較少出現全身多關節(jié)同時受累的情況。
三、治療:1、滑膜炎:治療以對因治療為主,比如由于類風濕關節(jié)所造成的滑膜炎,治療以抗風濕為主。而且滑膜炎患者需要注意日常做好保暖,減少對患處的刺激,嚴重時可以進行關節(jié)鏡下滑膜清理術等治療;
2、痛風:主要以控制血尿酸為主,當尿酸不再從血中析出,痛風的發(fā)作次數也會有所減少。痛風患者可以遵醫(yī)囑使用秋水仙堿等進行治療,飲食上應避免攝入海鮮、啤酒、動物內臟等高尿酸食品。
