（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：
患者慢性胃炎、結(jié)腸炎病史10多年，經(jīng)常上腹部不適、腹瀉，藥物治療后癥狀時輕時重，近1個月腹脹加重，進(jìn)食后噯氣、腹痛，還時常出現(xiàn)惡心。查全消化道鋇餐透視提示：胃下垂合并胃炎、腸功能紊亂、未見占位性病變。按胃下垂、慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎給予治療，患者癥狀緩解，胃下垂減輕。
【基本信息】女、70歲
【疾病類型】胃下垂、慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎
【就診醫(yī)院】解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
【就診時間】2020年8月
【治療方案】穴位埋線+靜脈輸注（葡萄糖氯化鈉注射液、氯化鉀注射液、維生素B6注射液、復(fù)合磷酸氫鉀注射液、復(fù)方氨基酸注射液(18AA)、脂肪乳注射液(C14-24)）+口服（理中片、參苓白術(shù)散）
【治療周期】住院治療18天，門診定期隨訪
【治療效果】消化道癥狀減輕，體重增加，胃下垂較前減輕
一、初次面診
患者許奶奶的胃炎、結(jié)腸炎病史已有10多年，經(jīng)常出現(xiàn)腹脹、腹痛、噯氣、食欲不振、腹瀉等諸多不適癥狀，有時腹瀉和便秘交替出現(xiàn)，總之，因?yàn)槲改c功能弱，讓患者備受煎熬，天天無精打采，體重從原來的65kg降至43kg，吃了很多中藥、西藥、偏方，病情時輕時重，近1個月腹脹加重，進(jìn)食后噯氣、腹痛明顯，還時常出現(xiàn)惡心、干嘔，抱著試試的心態(tài)來我院就診。門診查全消化道鋇餐透視，提示胃下垂合并胃炎、腸功能紊亂、未見占位性病變。血常規(guī)提示血紅蛋白下降，輕度貧血。以胃下垂、慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎收住入院。
二、治療經(jīng)過
入院經(jīng)進(jìn)一步查肝腎功能、電解質(zhì)、血脂、血糖等指征評估病情，患者肝腎功能正常，電解質(zhì)提示血清鉀、鈉、無機(jī)磷均有所降低。依據(jù)病情給予靜脈營養(yǎng)支持治療，輸入葡萄糖氯化鈉注射液、氯化鉀注射液、維生素B6注射液、復(fù)合磷酸氫鉀注射液、復(fù)方氨基酸注射液(18AA)、脂肪乳注射液(C14-24)等促進(jìn)體質(zhì)恢復(fù)，患者貧血考慮胃腸吸收不良所致，暫不加用糾正貧血的藥物，防止過多口服藥物刺激胃黏膜而加重癥狀，對于胃下垂、慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎的治療，精簡為理中片和參苓白術(shù)散2種，并采取中醫(yī)埋線治療，選擇中脘穴、上脘穴、下腕穴、脾俞穴、胃俞穴、氣海穴、足三里穴等分組交替埋線，指導(dǎo)患者每天給予推拿揉腹，適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，促進(jìn)胃腸蠕動，改善腹脹癥狀。
三、治療效果
住院期間經(jīng)輸液補(bǔ)充營養(yǎng)，進(jìn)行2次穴位埋線，加之患者運(yùn)動量增加、腹部按摩，消化功能逐漸增強(qiáng)，進(jìn)食較前增加，從每頓的小半碗到一碗，進(jìn)食后腹痛、惡心癥狀消失，腹脹、噯氣減輕。口服參苓白術(shù)散后大便每1-2天1次黃色軟便，體重?zé)o明顯變化，自覺乏力減輕，于住院18天帶藥出院。出院后繼續(xù)口服理中片和參苓白術(shù)散，每2周來院進(jìn)行1次埋線治療，堅(jiān)持腹部按摩，適當(dāng)增加運(yùn)動量。3月后患者癥狀進(jìn)一步減輕，停口服藥物及穴位埋線，囑患者繼續(xù)堅(jiān)持腹部按摩及運(yùn)動，鍛煉期間學(xué)會了打太極拳。6個月后復(fù)查上消化道鋇餐透視，提示胃下垂較前有所減輕，仍有慢性胃炎征象，但患者噯氣、腹脹等癥狀慢性緩解，體重增加5kg，復(fù)查血常規(guī)正常，提示貧血糾正。
四、注意事項(xiàng)
很高興患者經(jīng)過長達(dá)6個月的治療，臨床癥狀得到減輕，體重增加，但原發(fā)疾病很難達(dá)到完全治愈，只有繼續(xù)堅(jiān)持不懈地調(diào)理，才能達(dá)到身體逐漸康復(fù)，日常生活中注意以下幾方面：1、保持良好的心態(tài)及充足的睡眠，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，繼續(xù)自行腹部推拿按摩，增強(qiáng)腹肌功能，適當(dāng)運(yùn)動，加強(qiáng)胃腸功能，減輕消化不良癥狀；
2、堅(jiān)持飲食調(diào)理，少食多餐，餐后避免劇烈運(yùn)動，為避免胃下垂，建議餐后平臥30分鐘后再活動；
3、避免辛辣、油膩、生冷、不易消化食物的攝入，多進(jìn)食溫軟、清淡、易消化的流食或半流食；
4、每3個月來院復(fù)診1次，評估病情變化，若有不適癥狀，及時復(fù)診。
五、個人感悟
目前消化系統(tǒng)疾病在各個年齡階段發(fā)生率均較前升高，因?yàn)楣ぷ魃顗毫Υ?、幽門螺桿菌感染、濫用藥物以及不良飲食和生活習(xí)慣，都有可能誘發(fā)急慢性消化系統(tǒng)疾病，尤其是慢性胃炎、消化性潰瘍。此例患者因多年慢性胃腸疾病未愈，導(dǎo)致逐漸消瘦，并發(fā)胃下垂，使原有癥狀加重，無疑給原有治療雪上加霜，如果一味地加用口服藥物，患者癥狀可能會更加嚴(yán)重。因此患者來院后經(jīng)口服藥物較少，給予靜脈營養(yǎng)補(bǔ)充，配合穴位埋線、推拿按摩以及體育鍛煉，逐漸緩解了患者的不適癥狀，雖未達(dá)到完全治愈，但最終使患者臨床癥狀減輕、體重增加、體質(zhì)改善、生活質(zhì)量提高。