足月兒順產(chǎn)時,宮口一般需要開放到10指才能順利分娩,而關(guān)于懷孕20周引產(chǎn)需要開幾指,臨床上并沒有具體的權(quán)威數(shù)據(jù)表明,需要根據(jù)具體情況分析。
懷孕月份越大,引產(chǎn)的危害也越大,懷孕20周屬于孕中期,此時胎兒骨骼已經(jīng)基本形成,宮頸還未成熟,引產(chǎn)有一定的困難,比較容易發(fā)生并發(fā)癥,包括出血、引產(chǎn)不成功、感染、羊水栓塞、子宮穿孔等,所以非必要的情況下不建議引產(chǎn)。
引產(chǎn)時需要注射引產(chǎn)針,如乳酸依沙吖啶注射液,使宮頸口不斷擴張,在開放至3指左右,可以遵醫(yī)囑使用米非司酮片、米索前列醇片等縮宮藥物配合引產(chǎn),利于胎兒娩出。由于懷孕20周胎兒的雙頂徑一般為4.6-4.9cm,因此懷孕20周引產(chǎn)宮口需要開放到5cm,即5指,才能順利引產(chǎn)成功。部分胎兒發(fā)育較好,可能雙頂徑較大,則宮口需要開放到6指。
引產(chǎn)過程、引產(chǎn)方式需要根據(jù)孕婦及胎兒各方面情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合選擇。如果決定引產(chǎn),需要前往正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科,經(jīng)由專業(yè)醫(yī)生操作。引產(chǎn)后要注意陰部衛(wèi)生,勤換洗內(nèi)褲,不可過早同房,以免引起炎癥感染。
