冠脈造影即冠狀動脈造影，冠狀動脈造影沒事還是經(jīng)常心絞痛，可能是有微血管性心絞痛、心臟結(jié)構(gòu)性病變、心臟之外的疾病等情況。需要及時改善血管痙攣、糾正心臟結(jié)構(gòu)異常、治療心臟之外的各種疾病。
1、微血管性心絞痛：冠狀動脈造影只能發(fā)現(xiàn)比較大的血管病變，部分患者可能存在冠狀動脈微血管病變，導致心絞痛發(fā)作，這時會出現(xiàn)冠狀動脈造影沒事還是經(jīng)常心絞痛的情況。此時可以給予改善血管痙攣的藥物治療，比如鹽酸地爾硫?片、尼可地爾片等；
2、心臟結(jié)構(gòu)性病變：心臟結(jié)構(gòu)性病變也可以導致冠狀動脈缺血，不一定存在冠狀動脈病變，所以冠狀動脈造影沒事，常見的結(jié)構(gòu)性病變有嚴重的主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄等，可以導致心臟射血量明顯下降，使冠狀動脈供血減少，出現(xiàn)心絞痛，表現(xiàn)為冠狀動脈造影沒事還是經(jīng)常心絞痛的現(xiàn)象。對于嚴重心臟結(jié)構(gòu)病變，必要時可以進行手術(shù)治療，例如心臟瓣膜置換術(shù)，改善血流動力學異常；
3、心臟之外的病變：除了心臟病變以外，心臟之外的病變也可以導致類似心絞痛發(fā)作的情況，讓患者自覺是心絞痛發(fā)作，其實是其他疾病導致的類似癥狀，比如嚴重貧血等，嚴重貧血時紅細胞生成減少或不足，嚴重貧血會導致心肺功能的代償，心率加快，出現(xiàn)類似心絞痛的癥狀，這時冠狀動脈造影檢查無法發(fā)現(xiàn)問題，出現(xiàn)冠狀動脈造影沒事還是經(jīng)常心絞痛的現(xiàn)象。對于嚴重貧血的患者，必要時可能要緊急輸血治療。