小兒重癥肺炎一般是由于肺炎較輕時未及時治療，導(dǎo)致病情持續(xù)發(fā)展，出現(xiàn)了高熱、意識障礙、呼吸衰竭等嚴重癥狀。小兒重癥肺炎的診斷標(biāo)準，主要包括以下幾個方面：
1、肺炎癥狀加重：一般的小兒肺炎會有發(fā)燒、咳嗽、咳痰等癥狀，對于小兒重癥肺炎來講，發(fā)熱＞38.5℃，呈持續(xù)高熱不退。咳嗽癥狀加重或陣發(fā)性加重，甚至影響睡眠，而且會出現(xiàn)呼吸困難，呼吸深度和頻率明顯加快，呼吸頻率可＞60次/分，表現(xiàn)為非常明顯的呼吸氣促、呻吟，甚至需要有創(chuàng)機械通氣進行緩解，還可能會出現(xiàn)鼻翼扇動、三凹征等；
2、精神狀態(tài)差：小兒出現(xiàn)重癥肺炎時，精神狀況比較差，可表現(xiàn)為面色蒼白、嗜睡，或出現(xiàn)意識障礙以及定向障礙等問題；
3、多臟器受損：在小兒重癥肺炎的基礎(chǔ)上，有可能累及心臟出現(xiàn)合并癥，如合并心力衰竭，小兒表現(xiàn)為口周發(fā)青、心率非常快、明顯喘憋、心音低鈍，心率可達到160次/分以上，而且會出現(xiàn)尿少、肝脾明顯增大等。還容易合并急性腎損傷、中毒性腦病等肺外的表現(xiàn)，表現(xiàn)為嗜睡、煩躁，以及腎功能明顯受損；
4、輔助檢查：聽診方面，小兒重癥肺炎肺部有比較密集的濕啰音，拍X光線片較之前影像改變較大，可顯示大片的陰影，還有血氣分析，動脈血氧低于92%，這些都是判斷重癥肺炎的標(biāo)準；
5、并發(fā)癥：小兒肺炎繼發(fā)出現(xiàn)了膿胸、氣胸、肺膿腫，以及心力衰竭、呼吸衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病癥、抽搐等。
此外，部分患有重癥肺炎的小兒比較特殊，如先天性心臟病的小兒以及患有原發(fā)或繼發(fā)免疫缺陷的小兒，本身抵抗力較弱，小兒重癥肺炎不容易控制。所以，當(dāng)小兒出現(xiàn)肺炎癥狀時，應(yīng)及時采用相應(yīng)方法治療，以免病情加重，出現(xiàn)更加嚴重的并發(fā)癥難以治療，影響小兒健康甚至出現(xiàn)生命危險。