心肌炎通常是非心源性炎癥所引起的繼發性炎癥,針對存在發燒癥狀的心肌炎患者,應及時進行退燒治療,同時還應積極進行抗感染治療。
一、原因:心肌炎患者發燒主要是各種原因引起心肌局限性或彌漫性炎性病變所致,主要癥狀除發燒外,還包括疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區悶痛等。另外,繼發性感染也會導致心肌炎患者發燒,如病毒性腸炎、細菌性肺炎等急性炎癥性病變,都是引起心肌炎患者發燒的常見病因。
二、治療:1、退燒治療:對于心肌炎發燒的患者,需要控制體溫,可通過物理降溫或藥物降溫的方式予以緩解。物理降溫包括額頭貼敷退熱貼、溫水擦浴身體等,如果體溫較高,則還需在腋下、腘窩等處放冰袋予以降溫。另外,也可在醫生指導下選擇布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等退燒藥物進行處理;
2、抗感染治療:降溫后患者應接受血清學檢查、糞便培養、尿液檢查等系列實驗室檢查,確診存在感染性炎癥的部位。然后在醫生的指導下選擇針對性的抗生素、抗病毒劑等藥物進行治療,如頭孢曲松鈉、阿昔洛韋等。同時還可以配合營養性藥劑、糖皮質激素類藥物,改善心肌代謝功能,提升人體免疫系統的功能,如應用復合維生素、甲潑尼龍等;
3、其他:輕癥心肌炎患者應保持臥床休息,注重營養物質的均衡攝入,還應避免劇烈活動。重癥心肌炎患者則可能需要接受重癥監護,如體外膜肺氧合、呼吸機輔助呼吸、血液凈化療法等。
