宮腔鏡檢查沒問題仍會出血，可能是檢查操作刺激、術后宮縮反應、個體凝血差異、激素水平波動、感染等原因引起的，建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.檢查操作刺激：宮腔鏡檢查雖未發現明顯病變，但檢查過程中，宮腔鏡需要通過宮頸管進入宮腔，這一操作本身會對宮頸及子宮內膜造成一定程度的機械性刺激。宮頸管黏膜較為脆弱，器械進出時容易引起黏膜擦傷，導致少量出血；子宮內膜在宮腔鏡觸碰、擴張宮腔時，局部血管受到牽拉、壓迫，微小血管破裂，從而引發出血，一般這種出血多為少量點滴狀，術后短時間內可自行停止。
2.術后宮縮反應：檢查結束后，子宮為了恢復正常狀態，會出現生理性宮縮。宮縮過程中，子宮肌層收縮，會擠壓子宮內的血管，促使原本因檢查操作而破損的小血管加速閉合止血，但在這個過程中，也可能導致一些未完全閉合的血管再次少量出血，表現為間歇性少量陰道出血，通常持續1-2天，伴隨輕微的下腹墜脹感，類似痛經，這是子宮自我修復的正常反應。
3.個體凝血差異：每個人的凝血功能存在差異，部分患者自身凝血機制相對較弱，如患有血小板減少癥、凝血因子缺乏等血液系統疾病，或正在服用影響凝血功能的藥物（如抗凝藥），在宮腔鏡檢查后，即使創口微小，其止血速度也會比正常人慢，出血時間延長，出血量可能稍多，但一般不會達到大量出血的程度，多表現為持續滲血，需要密切觀察并采取相應措施改善凝血狀況。
4.激素水平波動：檢查前后，患者因心理壓力、作息改變等因素，可能引發體內激素水平波動。例如，雌激素水平短暫下降，會使子宮內膜的穩定性受到影響，原本完整的內膜在這種激素失衡狀態下，局部出現小范圍的剝脫，進而引發出血。這種出血往往與月經周期有一定關聯，若接近經期，可能與經前少量出血混淆，一般調整作息、緩解壓力后，激素水平恢復，出血會停止。
5.感染：雖然宮腔鏡檢查是在嚴格無菌條件下進行，但術后如果不注意個人衛生，過早同房或盆浴，細菌、真菌等病原體仍有可能侵入生殖道，引發子宮內膜炎或宮頸炎。炎癥狀態下，局部組織充血、水腫，血管通透性增加，容易導致出血，常伴有發熱、腹痛、白帶異常等癥狀，此時需要及時就醫，進行抗感染治療。
宮腔鏡檢查后若出現出血情況，患者務必遵醫囑休息，避免劇烈運動和重體力勞動；保持外陰清潔，每日用溫水清洗，勤換衛生巾；術后1-2周內禁止同房和盆??；若出血持續時間較長、出血量增多或伴有發熱、腹痛等不適，應立即復診，以便及時發現并處理可能出現的問題。