耳朵堵堵的感覺(jué)至頸部腫脹感,可能的原因包括化膿性腮腺炎、中耳炎、頸椎病等疾病。具體情況需要到醫(yī)院門診就診,由臨床醫(yī)生協(xié)助患者完善檢查以及進(jìn)一步治療。
1、化膿性腮腺炎:一般是由細(xì)菌感染引起,可以導(dǎo)致腮腺腫大,產(chǎn)生以上臨床癥狀,同時(shí)還會(huì)伴有疼痛、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)。通過(guò)血常規(guī)檢查能夠發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯增高,可使用敏感抗生素進(jìn)行治療,如頭孢曲松鈉,以緩解癥狀。如果有病毒感染,還需要使用抗病毒藥物,如更昔洛韋、阿昔洛韋等;
2、中耳炎:中耳結(jié)構(gòu)發(fā)生急性炎癥改變,或者慢性炎癥改變,會(huì)引起耳堵、頸部腫脹、耳鳴、耳痛等臨床表現(xiàn),嚴(yán)重者會(huì)有鼓膜穿孔、聽(tīng)力下降、耳道流膿等臨床癥狀,進(jìn)而出現(xiàn)上述臨床癥狀,通過(guò)結(jié)合血常規(guī)檢查、CT檢查、聽(tīng)力檢查能夠進(jìn)一步確認(rèn)。一般保守治療可以選擇抗生素進(jìn)行抗感染治療,如紅霉素、頭孢唑肟鈉等,同時(shí)要保持鼻腔、咽鼓管通暢,促進(jìn)分泌物排出,以緩解癥狀、促進(jìn)恢復(fù)。嚴(yán)重者則需要考慮手術(shù)治療清除炎癥病灶,聽(tīng)力下降嚴(yán)重,聽(tīng)小骨遭到破壞者,還需要考慮人工聽(tīng)小骨植入手術(shù)治療;
3、頸椎?。撼R?jiàn)于交感神經(jīng)型頸椎病,通過(guò)脊髓反射或者腦脊髓反射可以引起一系列的交感神經(jīng)癥狀,其中就包括耳鳴、聽(tīng)力下降,以及頸部僵硬、腫脹、疼痛感,也可出現(xiàn)上述臨床癥狀。根據(jù)交感神經(jīng)的興奮或者抑制癥狀,并結(jié)合影像學(xué)檢查能夠進(jìn)一步確認(rèn)。臨床上一般采取頸椎牽引、頸椎制動(dòng)、超短波治療,并且配合口服塞來(lái)昔布、維生素B12等,能夠緩解臨床癥狀。
