核酸檢測深淺會影響檢測結(jié)果,核酸檢測通常是通過檢測呼吸道標(biāo)本、血液或糞便中是否存在外來入侵的病毒的核酸,應(yīng)用比較廣泛的是新型冠狀病毒感染的核酸檢測,其中鼻咽拭子和口咽拭子比較常用。因為新型冠狀病毒感染人體后,會在呼吸道上皮細(xì)胞中扎根繁殖。感染初期主要在鼻腔黏膜和咽喉部的黏膜,如果口咽拭子只是到達(dá)峽黏膜,還沒有深入到咽部黏膜,或者鼻咽拭子只是在表淺的鼻腔,未深入到咽部黏膜,此時的檢查結(jié)果可能會影響陽性率。
通常采集鼻咽拭子時,被檢測者頭需要向后仰,但拭子并非沿鼻孔方向,而是與面部垂直方向,從總鼻道進(jìn)入。盡量將拭子下壓,貼近鼻腔下壁,進(jìn)入鼻咽后有明顯碰壁感時,柔和旋轉(zhuǎn)一周垂直取出,可以同時取到鼻腔黏膜和咽部黏膜的分泌物。如果拭子進(jìn)入較表淺,僅取到鼻腔黏膜的分泌物,核酸陽性率會下降。在采集時,如果遇到阻力,或者被檢測者感到明顯疼痛時不能暴力進(jìn)入,拭子需要稍后退,同時在矢狀面略微調(diào)整角度后再嘗試進(jìn)入。
