膝蓋動的時候吱吱響，可能是由于生理性原因或者病理性原因?qū)е拢绻巧硇栽蛞话悴恍枰貏e治療，但如果是病理性原因，患者要及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
一、生理性原因：如果是從蹲位到站位或者是上樓過程中，膝關(guān)節(jié)屈伸活動時聽見膝蓋吱吱響，膝關(guān)節(jié)不伴有疼痛、活動受限等癥狀，通常是由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)少量氣體，在屈伸活動時流動產(chǎn)生。不必過于擔(dān)心，對日常生活幾乎沒有影響，嚴(yán)密觀察即可。
二、病理性原因：1、膝關(guān)節(jié)外傷：常見于半月板損傷，當(dāng)半月板損傷急性期過后轉(zhuǎn)為慢性階段，此時膝關(guān)節(jié)腫脹不明顯，關(guān)節(jié)功能也已恢復(fù)，但患者可總感覺到關(guān)節(jié)痛、膝蓋動的時候吱吱響的情況，有時甚至可突然聽到咔嗒一聲，膝關(guān)節(jié)便不能伸直，揮動幾下腿再聽到咔嗒一聲關(guān)節(jié)又可伸直，該現(xiàn)象稱為關(guān)節(jié)交鎖。對于半月板損傷的患者，急性期可用長腿石膏固定，有積血者可以局麻下抽積血，進(jìn)行加壓包扎，抬高患肢。同時如果嚴(yán)重時可使用非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉等治療。此外，對于半月板破裂的情況，主張在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)，縫合破裂的半月板；
2、關(guān)節(jié)炎：當(dāng)膝關(guān)節(jié)發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時，可造成關(guān)節(jié)軟骨破壞、關(guān)節(jié)磨損嚴(yán)重，累及半月板，引起半月板的勞損性損傷，患者就可出現(xiàn)膝蓋動的時候吱吱響的情況。在骨性關(guān)節(jié)炎早期可使用非甾體抗炎藥，如對乙酰氨基酚等緩解癥狀，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者，需在使用非甾體抗炎藥的基礎(chǔ)上加用抗風(fēng)濕藥物，如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等，當(dāng)骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)展到晚期時，常需要行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療；
3、髕骨軟化癥：是髕骨軟骨面因慢性損傷所致，軟骨遭到破壞、脫落，且與之相鄰的股骨關(guān)節(jié)面也發(fā)生相同改變，多見于青年運(yùn)動員。開始時為髕骨下疼痛，運(yùn)動后明顯加重，擠壓或推動髕骨時，可感到膝蓋動的時候吱吱響的情況。出現(xiàn)癥狀后需制動膝關(guān)節(jié)1-2周，腫脹疼痛加重時，可給予局部冷敷，同時使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊等緩解癥狀，關(guān)節(jié)內(nèi)可注射玻璃酸鈉注射液保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨愈合，增加關(guān)節(jié)活動度，如果以上治療無效，則可考慮手術(shù)治療。
總之，當(dāng)膝蓋動的時候吱吱響時，需注意區(qū)分是生理性原因，還是膝關(guān)節(jié)病變引起。如伴有膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀，則建議及時醫(yī)院就診，以免延誤診治。