停經(jīng)兩個月實際孕囊五周可能由于胚胎停止發(fā)育、排卵期推遲等原因導致,建議及時就醫(yī),完善檢查來明確診斷,然后在醫(yī)生指導下積極進行針對性處理。
1、胚胎停止發(fā)育:胚胎染色體異常、母體嚴重營養(yǎng)不良、嚴重感染、高熱、子宮發(fā)育不良、糖尿病、精神創(chuàng)傷、吸毒、父親精子染色體異常、接觸過多放射性等因素均可以導致胚胎停止發(fā)育。多數(shù)孕婦無明顯癥狀,少數(shù)孕婦有陰道流血、早孕反應減輕等癥狀。超聲檢查可見孕囊大小與孕周不符、孕囊不規(guī)則、張力不佳,以及血絨毛膜促性腺激素水平上升不明顯或者下降等情況。胚胎停止發(fā)育一經(jīng)確診,建議盡早進行清宮術,術前可在醫(yī)生指導下服用米非司酮片、米索前列醇片促進宮頸軟化,術中注射縮宮素注射液減少出血;
2、排卵期延遲:排卵期多數(shù)在下一次月經(jīng)前14天,如果存在過度勞累、過度運動、情緒波動、服用特殊藥物、原有月經(jīng)周期較長等情況,可能會導致排卵期延遲,受精卵形成的日期隨之也會延遲,導致停經(jīng)日期和孕周不相符。動態(tài)監(jiān)測血絨毛膜促性腺激素水平隔日翻倍增長,孕酮水平升高明顯,一周后復查超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)孕囊增大、發(fā)現(xiàn)胚芽、心管搏動。此時可以繼續(xù)妊娠,孕產(chǎn)期計算以超聲檢查核算時間為準。
