縱隔腫瘤包括原發性腫瘤和轉移性腫瘤。一般情況下，直徑在5厘米以下的縱隔腫瘤可以進行微創，但這個尺寸也不是絕對的，應結合縱隔腫瘤的部位、性質等因素來決定。具體分析如下：
縱隔腫瘤是指位于胸腔中央的腫瘤，治療方法主要包括手術、化療、放療等。通常來說，縱隔腫瘤多大可以微創手術，需要根據腫瘤的位置、大小、形態等因素而定。一般來說，直徑小于5厘米、不侵犯主動脈及其分支、不突破胸膜、沒有淋巴結轉移的縱隔腫瘤可以考慮采用微創手術切除。但是，這并不是絕對的標準，醫生還需要結合患者的具體情況進行綜合評估和決策。微創手術相對于傳統的開胸手術，具有創傷小、恢復快、術后疼痛輕等優點，對于符合條件的患者可以減少手術創傷，提高手術成功率和患者生活質量。但是，微創手術也有一定的局限性，對于大型、侵犯血管或淋巴結的腫瘤，可能需要采用開胸手術或綜合治療，以提高手術的安全性和治療效果。
綜上所述，對于縱隔腫瘤的治療，應該根據患者的具體情況和醫生的建議進行決策。