后背中間鼓起來了像駝背一樣,常見的原因主要是強直性脊柱炎、脊柱骨折以及脊柱結核等疾病。具體情況需要到脊柱外科門診就診,以進一步了解病情。
1、強直性脊柱炎:是脊柱的慢性進行性炎癥,可以侵犯骶髂關節、脊柱關節突以及附近的韌帶,可導致纖維性強直或者骨性強直,并產生脊柱的后凸畸形,多發生于16-30歲的青壯年患者,有明確的家族病史。在病變晚期,可以導致軀干和髖關節屈曲,為緩解疼痛而發生駝背畸形,典型體態是胸椎后凸、骨性強直而頭部前伸,造成后背中間鼓起來了像駝背一樣??墒褂梅晴摅w抗炎藥物治療,如塞來昔布,并鼓勵患者平臥,適當進行牽引治療,嚴重者則需要考慮腰椎截骨手術;
2、脊柱骨折:如果發生嚴重的外傷,或者存在骨質疏松的情況,在重力作用下脊柱發生壓縮性骨折,尤其是胸椎壓縮性骨折,會導致后背中間鼓起來了像駝背一樣,嚴重者會壓迫神經導致截癱癥狀。通過核磁共振、CT掃描能夠進一步確認,一般需要考慮手術治療,比如進行植骨融合內固定術;
3、脊柱結核:結核桿菌可以侵犯并破壞脊柱椎體,最終使胸椎出現病變,導致病理性骨折,也會出現以上臨床癥狀。同時會伴有疼痛、午后低熱、盜汗等臨床癥狀,通常需要手術清除結核病灶,并使用抗結核藥物治療,如異煙肼、利福平等。
