咳嗽咳出來綠色結塊粘稠物，可能是肺炎、支氣管擴張合并感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重、鼻后滴流、肺膿腫等原因引起的，建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.肺炎：銅綠假單胞菌是一種常見的病原菌，可引起肺部感染。當感染發生時，細菌在肺組織中繁殖，引發炎癥反應，導致呼吸道黏膜分泌大量膿性分泌物，其中可能含有綠色的色素，從而咳出綠色結塊粘稠物。治療需使用抗生素如哌拉西林他唑巴坦鈉注射液、頭孢他啶注射液、環丙沙星片等，同時給予止咳祛痰等對癥治療。
2.支氣管擴張合并感染：支氣管擴張患者的支氣管結構異常，容易滋生細菌。當合并銅綠假單胞菌等感染時，可出現大量膿性分泌物，表現為咳嗽并咳出綠色結塊粘稠物。這是由于感染導致支氣管黏膜受損，分泌物增多且粘稠。治療包括控制感染，使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、莫西沙星片等，同時進行體位引流促進痰液排出。
3.慢性阻塞性肺疾病急性加重：在慢性阻塞性肺疾病患者中，病情急性加重時可能合并細菌感染，其中銅綠假單胞菌感染較為常見。感染后氣道炎癥加重，痰液增多且性狀改變，可出現綠色結塊粘稠物。治療需使用支氣管舒張劑如噻托溴銨粉吸入劑、沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等，有感染時使用抗生素，并給予吸氧等支持治療。
4.鼻后滴流：鼻竇炎患者鼻腔分泌物倒流至咽喉部，再被咳出。如果鼻竇炎是由銅綠假單胞菌等感染引起，分泌物可能為綠色，表現為咳出綠色結塊粘稠物。治療要針對鼻竇炎進行，可使用抗生素如頭孢克洛膠囊、阿奇霉素膠囊、羅紅霉素膠囊等，同時使用鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等。
5.肺膿腫：肺膿腫是由多種病原菌引起的肺部化膿性感染。當膿腫破潰后，膿液可經呼吸道咳出，可能為綠色結塊粘稠物。這是因為感染導致肺組織壞死，形成膿液積聚。治療需使用強有力的抗生素如美羅培南注射液、亞胺培南西司他丁鈉注射液、萬古霉素注射液等，必要時進行手術引流。
需要注意的是，使用上述藥物時要謹遵醫囑，并及時就醫，以便醫生根據具體情況調整治療方案。