冠心病是一種高危因素多、致病機(jī)制復(fù)雜的慢性病,大多數(shù)冠心病患者為老人,故容易伴有高血壓、糖尿病等其他慢性病,在血液檢查時異常指標(biāo)比較復(fù)雜。因此,冠心病患者血液檢查可能有問題的指標(biāo)比較多,主要可以從血常規(guī)檢查、生化檢查、凝血機(jī)制檢查、心肌標(biāo)志物四個方面進(jìn)行分析。
1、血常規(guī)檢查:一般情況下,血常規(guī)指標(biāo)對于冠心病患者沒有明顯的診斷意義,基本為正?,F(xiàn)象,但冠心病患者需要長期服用調(diào)脂藥、抗血小板藥等藥物,可能會導(dǎo)致血紅蛋白、血小板數(shù)量、白血病數(shù)量等出現(xiàn)異常。因此,冠心病患者需要及時復(fù)查血常規(guī)指導(dǎo)用藥和治療,觀察病情進(jìn)展;
2、生化檢查:其中的異常指標(biāo)可能是血糖高、血脂高,高血糖、高血脂是導(dǎo)致冠心病的主要原因之一,且冠心病也可能會導(dǎo)致血糖、血脂代謝異常,觀察這兩個指標(biāo)有助于判斷病情和幫助治療。此外,肝功能、腎功能、電解質(zhì)檢查也可能出現(xiàn)異常,主要與冠心病患者多伴有其他基礎(chǔ)疾病,需長期服用多種藥物,藥物經(jīng)肝腎代謝,容易導(dǎo)致肝腎功能異常及電解質(zhì)紊亂;
3、凝血機(jī)制檢查:如果冠心病患者需長期服用華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物,凝血象和D-二聚體的濃度等指標(biāo)可能出現(xiàn)異常,需要及時觀察;
4、心肌標(biāo)志物:冠心病患者發(fā)生急性心梗、急性冠脈綜合征、腦出血等嚴(yán)重心腦血管疾病,心肌受損,容易出現(xiàn)心肌標(biāo)志物異常,主要包括肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白、B型鈉尿肽等異常。
