嬰兒溢奶或吐奶是很常見的現象,二個月的嬰兒噴射狀吐奶可能由生理性原因引起,也可能由幽門狹窄、胃腸炎、上呼吸道感染、腦膜炎等病理性原因引起。建議及時就醫,明確病因,進行針對性治療。
一、生理性原因:二個月嬰兒的消化系統還沒有發育完善,胃部的括約肌較松,幽門括約肌比較緊張,胃略呈水平位,在喝奶后會反溢出來,月齡小的嬰兒尤其明顯,可表現出噴射狀吐奶。這種情況是正?,F象,隨嬰兒年齡的增長,噴射狀吐奶可以逐漸緩解。
二、病理性原因:1、幽門狹窄:是幽門環形肌肥厚導致的先天性消化道畸形,喝下的奶由于幽門狹窄,進入腸道困難,就會導致噴射狀吐奶。長期嘔吐可能導致嬰兒脫水、電解質紊亂、營養不良,應盡早進行幽門環形肌切開術,一般預后良好。此外,還要進行對癥治療,補充生理鹽水、補鉀、靜脈輸營養液等糾正脫水、電解質紊亂、營養不良等情況;
2、胃腸炎:由于細菌感染等原因引起的胃腸黏膜炎癥,病原體在胃腸道內大量繁殖可能會引起胃腸道活動異常,胃容量縮小,迫使嬰兒噴射狀吐奶。嬰兒的免疫力低下,病情進展快速,應立即就醫,使用青霉素等抗生素藥物進行治療,還要及時糾正水、電解質紊亂,少食多餐;
3、上呼吸道感染:屬于病毒等病原體侵犯鼻咽部,導致急性鼻咽炎、扁桃體炎等,可能出現發熱、咳嗽、食欲差等癥狀,二個月的嬰兒也可能出現噴射狀吐奶的情況。如果癥狀較輕無需藥物治療,適當補充水分即可。如高熱可用降溫貼、溫水擦浴等方法降溫,也可遵醫囑服用布洛芬等解熱劑;
4、腦膜炎:由細菌引起的一種顱內感染性疾病,病原菌可散播至中樞神經系統,可出現噴射狀吐奶的癥狀,也可表現為嗜睡、四肢強直、驚厥等,通常可用頭孢等抗生素治療,止驚時則可使用苯巴比妥鈉,顱內壓增高時可以遵醫囑用甘露醇、呋塞米等脫水,也可酌情使用糖皮質激素,減少炎癥滲出,減輕腦水腫和后遺癥的發生。
