臨床上,可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移指的是可復(fù)性盤前移位,是一種以關(guān)節(jié)彈響為主要癥狀的口腔科疾病,具體病因不明,可能與損傷有關(guān)。我們可以從癥狀、病因和治療三方面來認(rèn)識可復(fù)性盤前移位。
1、癥狀
可復(fù)性盤前移位早期關(guān)節(jié)彈響發(fā)生在開口初、閉口末,關(guān)節(jié)無疼痛也無張口受限、閉口異常。開口型異常表現(xiàn)為開口初期偏向患側(cè),當(dāng)髁突越過前移位的關(guān)節(jié)盤后帶時,關(guān)節(jié)回到髁突后方出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響,下頜回到中線甚至超越中線,此時開口度可略大于正常??蓮?fù)性盤前移位后期關(guān)節(jié)彈響次數(shù)增多,彈響加重,彈響可發(fā)生在中期或末期,部分患者可能會出現(xiàn)暫時性關(guān)節(jié)鉸鎖。
2、病因
可復(fù)性盤前移位的發(fā)生可能與損傷有關(guān),包括關(guān)節(jié)外傷如車禍、受到外力的打擊以及下頜過度牽拉等,因故突然移位;關(guān)節(jié)長期承受異常壓力,如磨牙癥、緊咬牙、偏側(cè)咀嚼、經(jīng)常進(jìn)食硬物等,造成關(guān)節(jié)負(fù)荷過重;牙合關(guān)系紊亂、后牙缺失、髁突發(fā)育異常以及骨關(guān)節(jié)病等。
3、治療
可復(fù)性盤前移位以保守治療為主,比如牙合墊治療。關(guān)節(jié)盤前移位伴關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)給予抗生素、止痛藥以及關(guān)節(jié)腔內(nèi)沖洗、封閉治療,出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)粘連可行關(guān)節(jié)腔沖洗以及關(guān)節(jié)內(nèi)鏡剝離與關(guān)節(jié)盤復(fù)位術(shù)。
