在臨床上,若想判斷是不是耳石癥引起的頭暈,通常需要根據(jù)發(fā)病持續(xù)時間、誘發(fā)因素、發(fā)作頻率、伴隨癥狀進行具體分析,不能一概而論。
1、發(fā)病持續(xù)時間:耳石癥引起的頭暈,患者通常會感到視物旋轉,此過程一般持續(xù)不超過1分鐘,甚至只有幾秒鐘的時間;
2、誘發(fā)因素:耳石癥也稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈,通常是在患者仰頭、低頭或者躺下、坐起或者躺著向左、向右翻身時頭暈,迅速改變位置時頭暈的癥狀可能會消失,若重復相同動作,頭暈會重復出現(xiàn);
3、發(fā)作頻率:耳石癥引起的頭暈和頭部位置有關系,重復誘發(fā)動作頭暈會重復出現(xiàn),但耳石癥引起的頭暈有疲勞性,重復誘發(fā)動作頭暈可能會減輕甚至消失,休息一會后再重復動作可能會導致再次頭暈;
4、伴隨癥狀:耳石癥是橢圓囊內的耳石脫落進入半規(guī)管后引起的癥狀,通常不會有耳蝸的癥狀,即沒有耳鳴、聽力下降的癥狀,但可伴有惡心、嘔吐、平衡力下降等癥狀。
通過上述情況基本可以判斷是不是耳石癥引起的頭暈,但若想確診還需要做顱腦檢查排除顱內病變,如進行垂頭仰臥位試驗以及滾轉試驗等。
