腹水是上腹部脹還是下腹部脹,需要具體情況具體分析。如果是少量腹水,通常不會出現(xiàn)腹脹,如果是中等量腹水,會引起胃腸道功能不全,出現(xiàn)胃腸道脹氣,出現(xiàn)上腹部脹痛,如果是大量腹水,則上腹部和下腹部都出現(xiàn)腹脹。
如果患者腹水量很少,腹水量在1000毫升以內(nèi),腹水在腸子之間,一般不會引起腹脹。如果患者是中等量腹水,腹水會引起胃腸功能不全,引起胃腸道積氣,患者會出現(xiàn)不全腸梗阻的表現(xiàn),表現(xiàn)為上腹部脹痛?;颊叱30橛信艢鉁p少,進(jìn)食后腹脹明顯,空腹后胃腸道負(fù)擔(dān)減輕,腹脹減輕。如果患者腹水量進(jìn)一步增加,達(dá)到大量腹水,B超下腹水深度超過10cm,此時不但出現(xiàn)胃腸道功能不全,引起上腹部脹痛,還會由于大量腹水引起下腹部脹,嚴(yán)重時可以出現(xiàn)全腹脹痛,患者常出現(xiàn)尿量減少、雙下肢浮腫的癥狀。
如果患者出現(xiàn)腹水,以及出現(xiàn)腹部脹痛的情況,應(yīng)該及時明確病因,給予對因治療。如果是肝硬化引起腹水,應(yīng)該給予護(hù)肝、利尿治療,如護(hù)肝片、復(fù)方呋塞米片。如果是結(jié)核性腹膜炎引起腹水,應(yīng)該給予抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療,如異煙肼片、利福平膠囊。如果是癌腫引起腹水,應(yīng)該及時切除腫瘤并進(jìn)行放療和化療。
