髕骨骨折術后一個月還腫、發熱可能是髕骨骨折后關節內積血沒有完全吸收，或者關節內感染、術后關節僵硬等情況導致，具體需要由專業骨科醫生結合患者的查體及輔助檢查進行判斷，并進行針對性處理，避免耽誤病情恢復。
1、關節內積血沒有完全吸收：髕骨骨折術后關節腔內會有殘留的積血，正常積血一般3周左右可以被機體吸收，如果髕骨骨折合并周圍韌帶損傷，嚴重時就可能導致關節積血較多，血腫吸收機化反應可導致髕骨骨折術后一個月還腫、發熱，可以遵醫囑對局部進行紅光治療或者微波治療，促進積血吸收，如果浮髕試驗(+)，還可以在無菌條件下進行血腫抽吸；
2、關節內感染：若髕骨骨折術后沒有嚴格的消毒換藥，或者患者對內固定物有排斥反應，可導致髕骨骨折術后感染，局部皮膚可有滲出分泌物，可引起術后一個月還腫、發熱的情況，需要化驗血常規，做切口分泌物細菌培養，遵醫囑選用敏感抗生素治療，如注射用頭孢曲松鈉、注射用頭孢孟多酯鈉等；
3、術后關節僵硬：髕骨骨折術后一般3周左右就可以鍛煉膝關節屈曲活動，如果術后沒有進行功能鍛煉，就可導致關節僵硬、粘連，引起局部腫脹發熱，治療主要以加強膝關節功能鍛煉為主，另外還可以鍛煉直腿抬高動作。