臨床上并沒有明確的腹水達到多少毫升就需要抽腹水的相關標準,通?;颊咴诖嬖诖罅扛顾畷r,比如超過800ml時,或者存在不明原因的腹水,對腹腔器官產生壓迫,都需要在醫生的幫助下抽腹水。
腹水可以分為三級,即1級腹水、2級腹水、3級腹水,當患者達到3級腹水的時候,此時說明患者存在大量或嚴重的腹水,此時患者有顯著的腹部膨隆,患者需要在醫生的幫助下進行腹腔穿刺大量放液。
此外,若患者存在不明原因腹水時,此時即使腹水較少,也需及時抽取幫助判斷病情,以免腹水不斷增多,對腹腔器官產生壓迫,出現胸悶、呼吸困難等癥狀,使病情持續加重,危及生命健康。
但是需要注意的是,患者在首次放腹水的時候,腹水量不宜超過1000ml,不可單次放過多腹水,以免導致腹壓短時間內大幅度下降,引起反應性低血壓、昏迷甚至休克的癥狀。
患者在放腹水后需要在醫生幫助下使用腹帶加壓捆綁,可以輔助控制腹壓下降速度,減少血流動力學紊亂的風險,患者還需限制鈉的攝入量,可以遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑治療。
