對于計劃要孩子的夫妻來說，不孕不育是一個令人困擾的問題。一般來說，正常情況下，夫妻雙方在沒有采取避孕措施的情況下，大約有85%的人會在一年內(nèi)成功懷孕。如果超過一年仍未能懷孕，則被認(rèn)為是不孕不育的范疇。
你和你的丈夫已經(jīng)同居三年多，一直采用體外射精的方式避孕，并且除了安全期之外還有其他避孕措施。雖然你們并未計劃要孩子，但從生殖醫(yī)學(xué)的角度來看，長期未孕可能需要進(jìn)一步檢查。
首先，我們需要明確的是，不孕不育的原因可能是多種多樣的，既有可能是男方的問題，也可能是女方的問題，還可能是雙方共同的因素導(dǎo)致的。對于這種情況，建議夫妻雙方一起去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。
對于男性來說，通常需要進(jìn)行精液常規(guī)檢查，以了解精子的數(shù)量、活力和形態(tài)是否正常。醫(yī)生可能會要求你的丈夫在檢查前禁欲3-5天，這樣可以確保精液樣本的準(zhǔn)確性。
而對于女性來說，則需要從多個方面進(jìn)行全面檢查。首先，建議進(jìn)行內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢查，特別是性激素水平的檢測，這通常采用電化學(xué)發(fā)光法來進(jìn)行。這些激素水平的變化可能會影響排卵功能，從而影響懷孕。
其次，還需要檢查生殖器官的健康狀況。建議在月經(jīng)干凈3-5天內(nèi)進(jìn)行陰道鏡檢查和動態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管造影，以及四維彩超等檢查項目。這些檢查可以幫助醫(yī)生了解女性的子宮和輸卵管是否通暢，是否存在如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等可能影響懷孕的因素。
如果以上常規(guī)檢查仍無法找到明確的原因，則可能需要進(jìn)一步進(jìn)行電子宮腔鏡或者腹腔鏡手術(shù)檢查。這些微創(chuàng)手術(shù)可以在直視下觀察子宮內(nèi)部及盆腔的情況，幫助發(fā)現(xiàn)一些潛在的問題。
需要注意的是，不孕不育的治療是一個復(fù)雜的過程，可能需要夫妻雙方共同配合，按照醫(yī)生的建議進(jìn)行系統(tǒng)的檢查和治療。通過科學(xué)的方法找到問題所在，并及時采取相應(yīng)的措施，大多數(shù)夫婦還是有機(jī)會實現(xiàn)生育愿望的。
最后，建議你們盡快到正規(guī)醫(yī)院的生殖醫(yī)學(xué)科就診，聽取專業(yè)醫(yī)生的意見，制定適合自己的檢查和治療方案。早發(fā)現(xiàn)問題，才能早解決，為未來的生育計劃打下良好的基礎(chǔ)。