拉肚子、肛門疼可能與直腸炎、急性胃腸炎、痔瘡、細菌性痢疾、直腸息肉等多種疾病相關,具體情況應結合患者的臨床表現以明確病因,并在醫生指導下進行針對性治療。
1、直腸炎:由于細菌感染、不良飲食習慣等因素導致直腸內壁出現急性或慢性炎癥,患者可出現肛門下墜感、拉肚子的癥狀,大便多為黏液便或黏液血便,炎癥刺激會導致直腸黏膜、肛管局部出現水腫等癥狀,大便反復刺激肛門就會引起拉肚子、肛門疼的情況,且伴有便血、惡心、嘔吐、發熱等癥狀,如果腸鏡檢查確診為潰瘍性直腸炎,可在醫生指導下服用潑尼松龍、氫化可的松、柳氮磺胺吡啶等藥物進行治療;
2、急性胃腸炎:由于感染性、非感染性因素導致胃腸黏膜的急性炎癥性疾病,主要表現為腹痛、惡心、嘔吐、拉肚子等癥狀,糞便刺激會導致肛門口皮膚黏膜紅腫并出現疼痛,就會導致拉肚子、肛門疼,伴有發熱、食欲減退、乏力以及頭痛等癥狀。可遵醫囑應用蒙脫石散等止瀉藥,減輕腸道蠕動,保護腸道免受刺激,也可口服雙歧桿菌等益生菌糾正腸道菌群失調;
3、痔瘡:通常是由于久坐或便秘所導致肛門周圍出現靜脈團塊,干燥大便會刺激或損傷痔瘡血管壁導致肛門疼痛,肉塊在肛門內時會刺激直腸,從而引起拉肚子、肛門疼,且伴有疼痛、排便時痔脫出、瘙癢等癥狀。可以使用馬應龍麝香痔瘡栓等藥物進行保守治療,情況嚴重者可以采用手術切除進行治療;
4、細菌性痢疾:通常是由于痢疾桿菌感染腸道所引起,主要表現為拉肚子、腹痛等,大便呈黏液血便。糞便需要經過肛門排出,會反復刺激肛門,也會導致拉肚子、肛門疼,伴有高熱、惡心、嘔吐等癥狀,可遵醫囑使用環丙沙星、阿莫西林等抗菌藥物治療;
5、直腸息肉:由于遺傳、細菌感染等因素導致直腸黏膜表面出現突向腸腔的隆起性病變,少數患者可見便血、脫垂、腹痛、拉肚子等癥狀,過大的息肉會刺激直腸引起排便反射,息肉會牽拉、刺激周圍血管,導致拉肚子、肛門疼,且伴有息肉脫出、直腸硬塊等癥狀,通常需要息肉摘除術、部分腸切除術等手術進行治療。
