通過使用耳鏡能夠觀察到肉眼不能發覺的外耳道或鼓膜病變,當懷疑有外耳、中耳疾病,且肉眼無法看清時,常需要做耳鏡,以幫助診斷疾病,并判斷嚴重程度。
1、外耳疾?。喝缤舛鷿裾?、外耳道耵聹栓塞、外耳道異物、彌漫性外耳道炎及外耳道癤、外耳道真菌病以及外耳道膽脂瘤等。通過耳鏡能夠較為清晰地觀察到耳道皮膚有無紅腫、異物、腫物等改變,也可觀察鼓膜色澤、有無穿孔等情況;
2、中耳疾?。褐饕獮橹卸仔约膊?,包括大皰性鼓膜炎、中耳炎、中耳膽脂瘤、鼓室硬化癥等。通過耳鏡下觀察鼓膜改變,有助于診斷。如急性中耳炎或鼓膜急性炎癥表現為鼓膜充血、腫脹,還可觀察有無鼓室積液、鼓膜穿孔、鼓膜運動等情況;
3、其他:耳鳴、腦鳴、耳聾、聽力下降,以及梅尼埃病、良性陣發性位置性眩暈等,均可通過耳鏡檢查輔助診斷或鑒別診斷,及時排查有無外耳或中耳病變。另外,外耳道彎曲度較大,或耳膜毛過多,徒手檢查法無法看清外耳道及鼓膜時,也可借助于耳鏡檢查。
此外,耳鏡主要包括普通耳鏡、鼓氣耳鏡、電耳鏡等,可在醫生指導下選取并檢查。使用普通耳鏡需保證光源照入,以便窺見鼓膜及外耳道;鼓氣耳鏡可引起鼓膜內、外相運動,有助于檢查鼓膜活動度,從而判斷鼓室積液以及咽鼓管異常開放等情況;電耳鏡檢查使用自帶光源和放大鏡的鼓氣耳鏡,能觀察鼓膜較細微的病變如擴張的微血管等,尤其適合門診患者、臥床患者及嬰幼兒檢查,可在醫生指導下選用。
