1歲男童，因就診前2天經常哭鬧、厭食、低熱，今日突然發現孩子屁股、手、腳皮膚長紅疹帶小水泡，嘴巴長了口腔潰瘍來我院就診，查淋巴細胞增高及C反應蛋白升高，腸道病毒檢測結果陽性，診斷為手足口病，入院后經過退熱、利巴韋林抗病毒感染后癥狀消失。這是一種傳染病，此類患兒應隔離，規范進行抗病毒后，通?？芍斡?br>【基本信息】男，1歲
【疾病類型】手足口病
【就診醫院】安徽醫科大學第一附屬醫院
【就診時間】2019年2月16日
【治療方案】居家隔離+利巴韋林抗病毒治療+爐甘石洗劑外用
【治療周期】治療1周，隨訪2月
【治療效果】癥狀消失，疾病治愈
一、 初識患者
我的朋友有一個兒子，長的胖胖的，眼睛明亮，見人就笑嘻嘻，非常的可愛。就診前2天經常哭鬧，不愿意吃東西，還出現低熱，體溫通常在37-38攝氏度之間。隨后孩子的媽媽說兩天前突然發現屁股以及手足掌側出現了一些小皰疹，這些引起了我的注意，這是手足口病的顯著特征。為了確診病因，我又給孩子做了血常規及C反應蛋白、末梢血白細胞、血生化檢查、病原學檢查、血清學檢查。結合孩子的檢查結果以及手臨床癥狀，我得出了初步的判斷：手足口病。由于此病由腸道病毒感染引起，為了確診，帶患兒行腸道病毒檢測，結果為陽性，所以證實了我的猜測，明確患兒為手足口病。
二、治療過程
孩子媽媽顯得對于這個疾病有點手足無措：“醫生，孩子沒事吧？”
我讓她不用擔心：“只要及時的進行規范治療，手足口病是不會有什么大問題的?！?br>我給孩子的治療方案為：
1、居家隔離治療；
2、利巴韋林靜脈滴注抗病毒治療；
3、爐甘石洗劑外用進行皮膚護理。
治療第一天，孩子的屁股、雙手、雙足、口腔皰疹變小，精神狀態較之前稍微恢復，飲食稍微好轉。治療后3天，精神狀態和飲食基本恢復正常，孩子沒有出現新增皰疹，飲食恢復，屁股、雙手、雙足、口腔的皰疹基本消失，在治療后第7天，孩子病情完全穩定。
三、治療效果
孩子采取規范的藥物治療后，手足口病的病情很快就得到了好轉。幾天后，再次檢查時，不舒服的癥狀已經消除，屁股、手足掌側出現的一些小皰疹都消失了，口腔潰瘍也消失了，孩子的手足口病被治愈。孩子的媽媽也不心煩了，露出了開心的笑容。在孩子媽媽離開的時候，我還是提醒了一下，關于手足口病患者日常的注意事項。
四、注意事項
1、保持皮損區域涼爽和干燥。飯前便后、外出后、接觸不潔物品后要用洗手液等給兒童沖洗。
2、平時要注意保持家庭環境衛生，臥室要經常通風，勤曬被褥。
3、家長要隨時的觀察患兒的病情變化情況，注意有無皰疹消退結痂等病情好轉情況。
4、要經常帶兒童到室外曬太陽，因為紫外線能夠有效的殺滅腸道病毒EV71型病毒。
五、個人感悟：
小兒手足口病只要及時治療，護理得當通常會很快的康復，重點是找專業的醫生診治。但是手足口病易造成傳播，患兒應隔離。此外平常家長要增強防護意識，預防疾病發生。
保護手足口病易感人群最好方法就是接種手足口病的疫苗，特別是對于6個月-3歲的孩子來說，需要盡早進行疫苗接種；還要做到勤洗手、吃熟食、加強鍛煉、開窗通風、盡量的少去人群密集場所。
最后如果孩子出現了手足口病，家長們不用太擔心，及時進行規范化的治療才是關鍵。
