痛風(fēng)是一種與尿酸代謝異常密切相關(guān)的疾病。當(dāng)體內(nèi)的尿酸水平過高時，會在關(guān)節(jié)和周圍組織中形成結(jié)晶沉積，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致急性疼痛發(fā)作。
對于有痛風(fēng)病史的人群來說，腰痛和手腳趾關(guān)節(jié)的脹痛感可能與痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作有關(guān)。這是因為高尿酸血癥容易導(dǎo)致多個關(guān)節(jié)受累，尤其是足部第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)以及膝關(guān)節(jié)等部位。
需要注意的是，并非所有腰痛都由痛風(fēng)引起，其他疾病如腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生等也可能引發(fā)類似癥狀。因此，明確診斷非常重要。
如果懷疑與痛風(fēng)相關(guān)，建議先測量血尿酸水平，這是判斷是否屬于高尿酸血癥的重要依據(jù)。根據(jù)尿酸水平的不同，可以選擇不同的治療方案：
對于輕度偏高的患者（如400-500μmol/L），可以考慮服用碳酸氫鈉片來堿化尿液；
如果尿酸水平較高（超過500μmol/L），則可能需要使用降尿酸藥物，如苯溴馬隆或別嘌醇。
在急性發(fā)作期，秋水仙堿是常用的止痛藥物。對于慢性疼痛階段，則可以選用非甾體抗炎藥（如吲哚美辛）或外用扶他林軟膏來緩解癥狀。
除了藥物治療，飲食控制和生活方式的調(diào)整同樣重要。建議多喝水以促進尿酸排泄，避免攝入高嘌呤含量的食物，如紅肉、海鮮、酒精等。同時，保持適當(dāng)?shù)捏w重、規(guī)律運動也有助于改善尿酸水平。
總之，如果您有痛風(fēng)病史并伴有腰痛及關(guān)節(jié)脹痛，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。通過合理的藥物治療和生活方式調(diào)整，可以有效控制病情，減少復(fù)發(fā)。