四環素一般指四環素片。通常情況下，臉上長痤瘡可以吃四環素片。具體情況分析如下：
四環素片是一種廣譜抗生素，為抗生素類藥物，具有一定的消炎殺菌的作用，可以用于治療皮膚表面感染。痤瘡是一種常見的毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病，患者一般會出現白頭粉刺、黑頭粉刺、丘疹、囊腫等癥狀，多發生于面部、額頭、胸部等部位，四環素片能夠抑制痤瘡部位細菌的增生，同時促進局部皮膚的恢復，因此臉上長痤瘡可以吃四環素片。值得注意的是，四環素片的副作用比較大，長期吃四環素片可能會影響骨骼的發育，還可能會導致患者出現腸胃不適、牙齒發黃等癥狀，因此臉上長痤瘡，患者應在醫生的指導下吃四環素片。