藥流通常是指藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)33天有殘留28mm未清宮，因此通常需要盡快進行清宮術(shù)或手術(shù)以清除這些殘留物。
藥物流產(chǎn)被廣泛認為是終止早期妊娠的有效手段之一。然而，如果在藥物流產(chǎn)33天后，宮腔內(nèi)仍有28mm的殘留組織，并且沒有進行清宮手術(shù)，這些殘留組織可能會與子宮壁繼續(xù)生長，導致下腹部疼痛，甚至可能出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血。在這種情況下，應當立即采取相應的治療措施。目前臨床上常用于保守性藥物治療方案中，可以遵醫(yī)囑使用米索前列醇片和縮宮素注射液等。然而，由于胎囊排出的時間過長，部分組織發(fā)生了機化，與宮壁粘連較為緊密，通常藥物治療效果不佳，通常需要進行清宮手術(shù)或?qū)m腔鏡下殘留組織電切手術(shù)進行治療。手術(shù)后，患者還應按照醫(yī)生的建議服用頭孢拉定膠囊和其他抗生素以預防可能的感染。
盡管藥物流產(chǎn)避免了使用吸管、刮匙等工具，從而減少了子宮內(nèi)膜受損的可能性，但仍有可能導致部分流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)后，不全流產(chǎn)是一種常見的副作用，其主要癥狀是陰道的不規(guī)律出血，這種流血持續(xù)的時間相對較長，并可能伴隨貧血、感染等不正常狀況。因此，在藥物流產(chǎn)胎囊被排出后大約一周的時間里，不論是否出現(xiàn)陰道出血的情況，都應當進行盆腔超聲檢查，以確認宮腔內(nèi)是否存在未清除的組織，一旦發(fā)現(xiàn)殘留，應立即采取相應的處理措施。