女人38歲不來月經的原因包括懷孕、內分泌失調、卵巢功能早衰、多囊卵巢綜合征、宮腔粘連等，若出現此類情況應及時就醫，遵醫囑用藥。
1、懷孕：有性生活且未采取有效避孕措施的女性，月經不來首先要考慮懷孕的可能?？赏ㄟ^驗孕棒檢測尿液或到醫院進行血hCG檢查、超聲檢查來確診，若懷孕則無需特殊用藥，需按孕期保健要求進行產檢。
2、內分泌失調：長期精神壓力大、生活不規律、過度減肥或肥胖等因素可導致體內激素失衡，如雌激素水平下降、孕激素不足、甲狀腺功能異常等，影響月經周期，導致月經不來?？稍卺t生指導下使用短效避孕藥調節內分泌。
3、卵巢功能早衰：卵巢功能過早衰退，雌激素分泌減少，不能刺激子宮內膜正常生長與脫落，從而出現月經不來，還可能伴有潮熱、盜汗、失眠等癥狀?？稍卺t生指導下使用雌激素類藥物。如戊酸雌二醇片、結合雌激素片、尼爾雌醇片等。
4、多囊卵巢綜合征：雄激素水平升高，促性腺激素比例失調，卵巢多囊樣改變，導致排卵異常或不排卵，月經周期紊亂甚至閉經?？稍卺t生指導下使用短效避孕藥調節內分泌。
5、宮腔粘連：多次人流、刮宮等宮腔操作損傷子宮內膜，使子宮腔部分或全部粘連，子宮內膜無法正常生長與脫落，引起月經不來，一般需進行宮腔鏡檢查及粘連分離術。
不要自行判斷月經不來的原因并隨意用藥，在治療期間，要注意休息，保持良好的心態。