自發性脾破裂較為少見，其主要表現是出血性上腹不適感、休克、按壓疼痛等，自發性脾破裂通常是由于肝硬化、血吸蟲肝病等所引起的。
由于脾臟內存有豐富的血液，在發生脾破裂后會存在出血的情況，如果出血較少，患者可能只會出現輕度上腹不適感，偶見疼痛感。隨著出血量的增多，血液會刺激腹膜，部分患者可能還會表現出按壓疼痛感、肌肉緊張的表現。
當出血量過多時，患者會出現面色蒼白、心慌，甚至休克、昏迷等表現；出血量大、出血速度較快的患者可能因為脾破裂而出現生命危險。脾破裂可通過B超、腹部CT、脾動脈造影等影像學方法進行確診。如果發現自發性脾破裂，應積極配合醫生進行手術治療，如介入栓塞手術、全脾切除術等，以免出現生命危險。