四十五歲女人月經(jīng)不來一般和圍絕經(jīng)期、妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、宮腔粘連、婦科病變等原因有關(guān)，建議及時就醫(yī)檢查了解具體情況，采取對應措施處理。
1.圍絕經(jīng)期：四十五歲女性可能已進入圍絕經(jīng)期，這是女性生殖系統(tǒng)逐漸喪失功能、月經(jīng)逐漸停止的階段。卵巢功能下降，導致月經(jīng)不規(guī)律或停止?？梢杂^察一段時間，看是否會在幾個月后恢復月經(jīng)。如果伴有潮熱、失眠等圍絕經(jīng)期癥狀，且月經(jīng)長期不來，建議就醫(yī)檢查，了解卵巢功能狀態(tài)。
2.妊娠：雖然四十五歲女性妊娠的可能性較低，但仍有可能。如果近期有性生活且未采取避孕措施，需要排除妊娠的可能性。建議進行血hCG測定或尿妊娠試驗，以明確是否妊娠。如果妊娠，根據(jù)個人情況選擇是否繼續(xù)妊娠。
3.內(nèi)分泌失調(diào)：頻繁熬夜、過度勞累、壓力過大等原因可能導致內(nèi)分泌失調(diào)，從而影響月經(jīng)周期。建議改善生活習慣，保持規(guī)律的作息和飲食，避免過度勞累和壓力過大。必要時在醫(yī)生指導下使用調(diào)經(jīng)藥物進行治療。
4.宮腔粘連：若在之前進行過清宮手術(shù)或人工流產(chǎn)手術(shù)，可能導致宮腔粘連，影響月經(jīng)的正常排出。建議就醫(yī)進行婦科檢查，如確診為宮腔粘連，可能需要進行手術(shù)治療。
5.婦科病變：如多囊卵巢綜合征、高雄激素血癥等婦科病變，都可能導致月經(jīng)不來或推遲。建議就醫(yī)進行性激素六項檢查等，以明確病變類型，并在醫(yī)生指導下進行針對性治療。
注意保持規(guī)律的作息和飲食，避免過度勞累和壓力過大。