摘要：62歲男性患者，1個月前體檢顯示身體內部出現問題，期間伴隨頭暈、眼瞼低垂的癥狀，于是前往醫院就醫。根據患者癥狀描述和檢查結果分析，確診為小細胞肺癌一期?；颊卟扇∧[瘤根治術+靶向藥物（安羅替尼），后續復查顯示患者各項指標平穩，治療效果較好。
【基本信息】男、62歲
【疾病類型】小細胞肺癌一期
【就診醫院】山東省立醫院
【就診時間】2021年1月21日
【治療方案】腫瘤根治術+靶向藥物（安羅替尼）
【治療周期】住院手術治療6天，靶向藥物口服1年
【治療效果】患者頭暈、眼瞼低垂等癥狀消失，治療效果較好
一、初次面診
患者來就診的那天，其實離春節沒有幾天了，整個城市都喜氣洋洋的。所以患者進入診室時也是面色紅潤、精神氣足的樣子，等患者落座后，我詢問道：大爺，你是哪里不舒服呢？患者告訴我，患者1個月前去社區醫院進行了老年人體檢項目，前幾天收到檢查結果，上面顯示肺部CT有不知名陰影，血常規部分指標出現異常，社區醫院這邊勸說患者盡早前往正規醫院進行詳細檢查，但是快要過年了，就耽擱了幾天，趁著家里年輕人回來過年，便一起來醫院了。
我聽完患者的講述，隨即問患者哪里有什么不舒服的，患者說自己平時就是會有點頭暈、眼皮重的情況，休息之后就能緩解。隨后我查看患者的體檢報告，患者的肺部CT顯示患者左肺出現不規則軟組織影，靠近左側支氣管，大小約3.0*2.5cm。其血常規白細胞指數、C-反應蛋白偏離正常范圍2倍左右，懷疑是肺部病變。
二、治療經過
為了避免診斷結果出錯，我告知患者需要再進行病理檢查，通過提取支氣管腫物進行分析，最終確診為小細胞肺癌一期。
我看到這個結果是又驚又喜，驚的是小細胞肺癌屬于比較罕見的癌癥，并且惡性程度高，喜的是患者現在還是一期，未出現淋巴結轉移的情況，治愈的概率非常大。我斟酌了一下說辭，便告知患者他的確診結果。擔心患者年紀太大，知道消息后打擊太大，于是我便開口接著說道“大爺，您不要害怕，目前查出來是早期，治愈的概率是非常大的，千萬不能自己嚇自己?！被颊呗犕旰缶镁脹]有回神，家屬們的表情也非常錯愕，隨后患者和家屬討論了一會兒，告訴我“醫生，我相信你的醫術，我會好好配合治療的。”
看著患者如此配合，我也充滿斗志，我告訴患者，由于目前腫瘤沒有出現轉移，現在直接通過腫瘤根治術將病灶部位切除是最好的，后續使用靶向藥物配合治療，可以有效預防癌細胞復發?；颊吡私夂笸饬四[瘤根治術+靶向藥物（安羅替尼）的治療方案，并辦理了住院。
患者入院第2天，我帶其進行術前檢查，所幸，患者的身體素質良好，可以承受手術強度。手術采用全身麻醉，手術期間患者心跳、體溫等指標正常，術后推入無菌病房進行觀察。并對其進行抗感染治療，開具阿昔洛韋、頭孢噻肟等藥物。術后第2天，告訴患者可以開始口服靶向藥物安羅替尼，住院期間觀察患者服藥過程中未出現明顯不適，住院第5天，患者表示臨近過年，想要回家靜養，我觀察患者術后恢復尚可，用藥期間無不適，便同意其出院。
三、治療效果
患者手術之后其家屬護理得當，配合抗感染藥物治療，其創口恢復較好，口服安羅替尼第1療程，未出現不適，進行復查時患者眼瞼低垂的情況得到改善。告訴患者堅持用藥，不能隨便停藥、漏藥，服藥第3療程，患者出現食欲下降的情況，為了避免患者營養攝入不足，為其開具了多酶片、奧美拉唑等藥物改善不適。療程全部結束后，患者復查，整體指標均得到明顯改善，已然接近正常范圍，我將這個好消息告訴了患者，患者非常高興。
四、注意事項
癌癥是一種惡性疾病，稍有不慎患者就會出現復發，看著患者病情幾乎痊愈，我在開心的同時也難免擔心，于是，我嚴肅地告誡患者需要注意以下事項：
1、合理飲食：患者的日常飲食一定要葷素搭配，并且以高纖維、高蛋白、低脂肪飲食為宜，例如萵筍、白菜、雞蛋、牛肉等，可以促進患者免疫力，增強抵抗力。
2、生活調理：由于小細胞肺癌與吸煙的關系非常密切，所以患者恢復期間一定要避免吸煙，遠離二手煙環境，以免導致癌癥復發。
3、適當運動：患者日?？梢赃m當增加一些運動，例如體操、廣場舞等，促進新陳代謝，提升免疫功能，恢復健康體質。
五、個人感悟
小細胞肺癌是肺癌的一種常見類型，吸煙是小細胞肺癌的主要誘發因素，患者通常會出現咳嗽、痰中帶血、發熱、胸痛等癥狀，早期時無明顯癥狀，臨床上一般是通過體檢的方式查出異常。就如案例中的患者，正是因為社區體檢，發現了患者的體內異常，從而及時進行治療，延長患者生命。因此，在此呼吁大家，生活中一定要注意戒煙戒酒，保持健康的生活習慣，每年進行1—2次的全身體檢，預防各種疾病，做到早發現、早治療。