直腸前突伴黏膜脫垂一般好發(fā)于女性,通常與長(zhǎng)期缺乏鍛煉、分娩、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān),此外長(zhǎng)期便秘、痔瘡等人群也容易出現(xiàn)上述病癥?;颊呖杀憩F(xiàn)為排便困難、排不盡、腹脹、有下墜感等癥狀,可通過(guò)非手術(shù)方式如復(fù)位、熱水坐浴等進(jìn)行治療,部分嚴(yán)重者可采用手術(shù)方式治療。
一、非手術(shù)治療:1、復(fù)位:排便后可通過(guò)采取側(cè)臥位、俯臥位等促使脫垂部位復(fù)位,以免長(zhǎng)期脫垂導(dǎo)致脫出部位充血、水腫,甚至缺血壞死。復(fù)位后可暫時(shí)保持體位或用紗布、膠帶等固定,以免短時(shí)間內(nèi)再次脫垂;
2、熱水坐?。嚎梢愿纳凭植克[、充血的情況,緩解不適癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行且坐浴時(shí)間不宜過(guò)久。必要時(shí)也可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀等坐浴,有利于消腫止痛,緩解局部不適;
3、鍛煉:可遵醫(yī)囑進(jìn)行縮肛鍛煉并適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量,增強(qiáng)身體素質(zhì),改善直腸前突、黏膜脫垂等情況;
4、生活方式調(diào)整:保證每日有充足的飲水量,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),盡量避免辛辣刺激、不易消化的食物,適當(dāng)多吃富含膳食纖維的食物,如粗糧、芹菜等,此外不可久坐、久蹲等,避免便秘,有利于防止病情加重;
5、應(yīng)用藥物:可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用乳酸菌素片等藥物改善腸道菌群,多潘立酮片等藥物改善胃腸動(dòng)力,也可在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下服用人參健脾丸、補(bǔ)中益氣丸等中成藥,改善中氣不足的情況,對(duì)于緩解病情均具有一定幫助。也可以將硬化劑等注射到黏膜下層、肛周皮膚等部位,以達(dá)到治療目的。
二、手術(shù)治療:通過(guò)上述治療效果不佳、癥狀長(zhǎng)期不改善或疾病呈現(xiàn)進(jìn)行性加重的患者,需通過(guò)手術(shù)治療??傻结t(yī)院進(jìn)行直腸指診、排糞造影等檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體情況選擇合適的手術(shù)方式,如直腸修補(bǔ)術(shù)、膠圈套扎等方式進(jìn)行治療。術(shù)后應(yīng)養(yǎng)成良好的生活方式,避免出現(xiàn)便秘等情況,不宜排便過(guò)于用力、劇烈咳嗽等,以免導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。
