意識(shí)障礙主要分為覺(jué)醒度下降和意識(shí)內(nèi)容改變兩方面,前者表現(xiàn)為嗜睡、昏睡和昏迷;后者表現(xiàn)為意識(shí)模糊和譫妄?;杳允且庾R(shí)障礙中的一種表現(xiàn)形式,與其他程度的意識(shí)障礙之間的主要區(qū)別在于意識(shí)的程度和反應(yīng)性的差異。
昏迷是一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙狀態(tài),患者處于無(wú)意識(shí)狀態(tài),沒(méi)有覺(jué)醒能力,無(wú)法做出任何有意義的反應(yīng)。昏迷患者沒(méi)有自發(fā)性動(dòng)作,對(duì)刺激的反應(yīng)非常有限或不存在。昏睡是一種較為淺的意識(shí)障礙狀態(tài),患者處于昏睡或迷糊狀態(tài),對(duì)外界刺激的回應(yīng)非常有限?;颊呖赡軙?huì)對(duì)疼痛刺激作出短暫的回應(yīng),但對(duì)語(yǔ)言和其他刺激的認(rèn)知反應(yīng)很少。嗜睡是一種輕度意識(shí)障礙狀態(tài),患者處于過(guò)度睡眠或困倦狀態(tài),對(duì)外界刺激和語(yǔ)言可能有些反應(yīng),但容易重新入睡。意識(shí)模糊主要表現(xiàn)為注意力減退、定向力障礙、活動(dòng)減少、語(yǔ)言缺乏連貫性,譫妄主要表現(xiàn)為認(rèn)知、注意力、定向力的功能均受損,還可能伴有幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)等癥狀,在這些不同的意識(shí)障礙狀態(tài)中,昏迷是最為嚴(yán)重的,患者無(wú)法覺(jué)醒或做出有意義的反應(yīng)。
如果患者出現(xiàn)昏迷狀態(tài)應(yīng)立即就醫(yī)問(wèn)診,以免耽誤病情。
