食管是前后扁平的肌性管狀器官,長約25cm。食管在形態(tài)上的主要特點(diǎn)是有三處生理性狹窄,分別為食管入口處、食管與左主支氣管交叉處以及膈肌食管裂孔處。
1、食管入口處:為食管的起始處,即咽與食道的交界處,相當(dāng)于環(huán)狀軟骨和第6頸椎體下緣。由環(huán)咽肌和環(huán)狀軟骨所圍成,距中切牙約15cm;
2、食管與左主支氣管交叉處:為食管在左主支氣管的后方與其交叉處,在食道入口以下7cm處,相當(dāng)于第4、5胸椎體之間水平。由主動(dòng)脈弓從其左側(cè)穿過和左支氣管從食道前方越過而形成,距中切牙約25cm;
3、膈肌食管裂孔處:為食管通過膈肌的食管裂孔處,相當(dāng)于第10胸椎水平,距中切牙約40cm。
食管的三處生理性狹窄是人體正常的解剖結(jié)構(gòu),其生理意義是食管異物容易滯留的部位,同時(shí)三處狹窄也是食管癌的好發(fā)部位。在進(jìn)行胃鏡檢查時(shí),三處狹窄部位是不容易觀察清楚的區(qū)域,因此,要仔細(xì)觀察,以免造成漏診。另外,胃鏡通過三處狹窄部位時(shí)注意動(dòng)作要輕柔,以免損傷食管壁。
