一般情況下，最里邊后槽牙肉里有個洞不疼可能是病情不嚴重，也可能牙神經壞死。具體分析如下：
1.病情不嚴重：后槽牙肉里有個洞，但沒有感到疼痛，多是由于病情不嚴重。當牙齒肉里面的洞不是很嚴重，洞比較淺，并且沒有深入到牙髓，就不會引起疼痛。但這樣的情況，若是吃一些生冷、辛辣的食物，就會刺激牙齒，可能會出現疼痛，因而盡早進行治療，以免帶來更大的麻煩。
2.牙神經壞死：后槽牙肉里的洞，若比較大，并且很深已經深入到牙髓，感染了牙神經，讓神經細胞受損嚴重，甚至已經導致牙神經壞死，也不會出現疼痛的情況。面對這種情況，建議及時去口腔醫院就診，查明原因后積極治療，以免延誤病情。
為了牙齒的健康，若發現牙齒有洞、顏色發黑，都要去醫院進行檢查和治療，以免影響健康，從而給生活帶來不便。